Prosp-510397-zestoretic

Para qué sirve Prosp-510397-zestoretic , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

160 MM320 MMZESTORETIC
LISINOPRIL /
HIDROCLOROTIAZIDA510397-070-2160 MMComprimidosIndustria BrasileraVenta Bajo Receta

ComposiciÓn

Cada comprimido contiene:Lisinopril dihidrato
(equivalente a 20 mg de lisinopril anhidro)…………21,78 mg
Hidroclorotiazida…………………………………………….12,50 mg
Manitol …………………………………………………………40,00 mg
Fosfato ácido de calcio………………………………….114,00 mg
Almidón de maíz…………………………………………….33,00 mg
Almidón pregelatinizado…………………………………….4,40 mg
Estearato de magnesio……………………………………..1,50 mg

Para Qué Sirve

AntihipertensivoINDICACIONESZESTORETIC está indicado en el tratamiento de la hipertensión esencial en aquellos pacientes en quienes resulta apropiada la terapia combinada.

PosologÍa y forma de administraciÓn

Hipertensión Esencial
La dosis usual es de un comprimido diario. Si es necesario se puede aumentar a 2 comprimidos diarios, administrados como dosis única.
Dosificación en Insuficiencia Renal
Las tiazidas pueden no ser diuréticos apropiados para su empleo en pacientes con insuficiencia renal y no son efectivas con valores de clearance de creatinina de 30 ml/min o menos (por ej. insuficiencia renal grave o moderada).ZESTORETIC no debe usarse como terapia inicial en ningún paciente con insuficiencia renal.En pacientes con clearance de creatinina > 30 y < 80 ml/ minutoZESTORETIC puede emplearse, pero sólo luego de la titulación de los componentes individuales.
La dosis inicial recomendada de Zestril, cuando se emplea solo, en insuficiencia renal leve, es de 5 a 10 mg.
Terapia diurética previa
La hipotensión sintomática puede ocurrir luego de la dosis inicial de ZESTORETIC; esto es más probable en pacientes que padecen depleción del volumen y/o de sal como resultado de una terapia previa con diurético. La terapia diurética debe discontinuarse durante 2-3 días antes de iniciar la terapia con ZESTORETIC. Si esto no es posible, el tratamiento debe comenzar con lisinopril solo, en una dosis de 5 mg.
Uso pediátrico
No se ha establecido la seguridad y efectividad en niños.
Empleo en pacientes añosos
En estudios clínicos, la eficacia y tolerabilidad de lisinopril y la hidroclorotiazida, administrados concomitantemente, fue similar tanto en pacientes hipertensos jóvenes como añosos.
Lisinopril, dentro del rango de una dosis diaria de 20 a 80 mg, fue igualmente efectivo en pacientes hipertensos añosos (65 años o más) y no añosos. En pacientes hipertensos añosos, la monoterapia con lisinopril fue tan efectiva en la reducción de la presión sanguínea diastólica como la monoterapia con hidroclorotiazida o atenolol. En estudios clínicos, la edad no afectó la tolerabilidad de lisinopril.CONTRAINDICACIONESZESTORETIC está contraindicado en pacientes con anuria.ZESTORETIC está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a cualquier componente de este producto y en pacientes con antecedentes de edema angioneurótico relacionado a un tratamiento previo con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina y pacientes con angioedema hereditario o idiopático.ZESTORETIC está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a otras drogas derivadas de la sulfonamida.
Ver también Embarazo y Lactancia.

Advertencias y precauciones

Hipotensión y disbalance hidroelectrolítico
Como con todas las terapias antihipertensivas, puede ocurrir hipotensión sintomática en algunos pacientes. Esto fue observado raramente en pacientes hipertensos sin complicaciones, pero es más probable en presencia de disbalance hidroelectrolítico, por ej. depleción del volumen, hiponatremia, alcalosis hipoclorémica, hipomagnesemia o hipokalemia, las que pueden ocurrir debido a una terapia previa con diuréticos, restricción de sal en la dieta, diálisis, o durante diarreas o vómitos intercurrentes. En tales pacientes, se debe realizar la determinación periódica de los electrolitos séricos a intervalos apropiados.
En los pacientes con riesgo aumentado de hipotensión sintomática, el inicio de la terapia y el ajuste de la dosis debe ser controlado bajo estrecha supervisión médica.
Cuando la terapia es administrada a pacientes con cardiopatía isquémica o enfermedad cerebrovascular, se debe prestar particular consideración, ya que una excesiva caída de la presión sanguínea puede dar como resultado un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular.
Si ocurre hipotensión, el paciente debe ubicarse en posición supina y, de ser necesario, debe recibir una infusión intravenosa de solución salina normal.
Una respuesta hipotensiva transitoria no es una contraindicación para nuevas dosis. Luego de la restauración efectiva del volumen y presión sanguínea, es posible la restitución de la terapia a dosis reducidas o cualquiera de los componentes pueden usarse solos, apropiadamente.Como otros vasodilatadores, ZESTORETIC debe administrarse con precaución a pacientes con estenosis aórtica o cardiomiopatía hipertrófica.
Deterioro de la función renal
Las tiazidas pueden no ser el diurético apropiado para el empleo en pacientes con deterioro renal y no son efectivas en valores de clearance de creatinina de
30 ml/min o menos (por ej., insuficiencia renal moderada o grave).LisinoprilLas características más probables de sobredosis son hipotensión,alteración electrolítica e insuficiencia renal. Si ocurriera una hipotensiónsevera, se deberá colocar al paciente en la posición de shock y se leadministrará rápidamente una infusión de solución salina normal. Sepuede también considerar el tratamiento con angiotensina II (de estardisponible). Los inhibidores de la angiotensina II pueden removerse dela sangre mediante una hemodiálisis. Se deberá evitar el uso demembranas de diálisis de poliacrilonitrilo de alto flujo. Se monitorearáen forma frecuente los electrolitos séricos y la creatinina.HidroclorotiazidaLos signos y síntomas más comunes observados son los causados por la depleción electrolítica (hipokalemia, hipocloremia, hiponatremia) y deshidratación provocado por una diuresis excesiva. Si se ha administrado digitálicos, la hipokalemia puede acentuar las arritmias cardíacas.Ante la eventualidad de una sobredosificación concurrir al Hospital máscercano o comunicarse con los Centros de Toxicología:Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez: (011) 4962-6666/2247Hospital A. Posadas: (011) 4654-6648/4658-7777 u otros Centros deIntoxicaciones.PROPIEDADES FARMACOLÓGICASZESTORETIC es un producto con una combinación a dosis fija de lisinopril, un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA) ehidroclorotiazida, un diurético tiazídico. Ambos componentes tienenmodos de acción complementarios y ejercen efectos antihipertensivosaditivos.El lisinopril es un inhibidor peptidil dipeptidasa. Inhibe la enzimaconvertidora de angiotensina (ECA) que cataliza la conversión deangiotensina I en el péptido vasoconstrictor, angiotensina II. Laangiotensina II también estimula la secreción de aldosterona por lacorteza adrenal. La inhibición de la ECA da como resultado unadisminución en la concentración de angiotensina II, lo cual trae comoconsecuencia una disminución en la actividad presora y una reducciónen la secreción de aldosterona. Este último descenso puede resultar enun aumento de la concentración sérica de potasio.Aunque se cree que el mecanismo de acción por el cual el lisinoprildisminuye la presión arterial es primariamente la supresión del sistemarenina-angiotensina-aldosterona, lisnopril es antihipertensor aún enpacientes hipertensos con renina baja. La ECA es idéntica a la kinasa II,una enzima que degrada la bradiquinina. Todavía queda por dilucidar silos niveles aumentados de bradiquinina, un potente péptidovasodilatador, juegan algún papel en el efecto terapéutico del lisinopril.La hidroclorotiazida es un agente diurético y antihipertensivo. Afecta elmecanismo tubular distal renal de reabsorción de electrolitos y aumentala excreción de sodio y cloruro en cantidades aproximadamenteequivalentes. La natriuresis puede estar acompañada por algunapérdida de potasio y bicarbonato. No se conoce el mecanismo del efectoantihipertensivo de las tiazidas. Las tiazidas generalmente no afectan lapresión sanguínea normal.Cuando se combina con otro agente antihipertensivo puede ocurrir unadisminución adicional en la presión sanguínea.Propiedades farmacocinéticasLa administración concomitante de lisinopril e hidroclorotiazida tieneningún o muy poco efecto en la biodisponibilidad de ambas drogas. Elcomprimido con la combinación de las drogas es bioequivalente a laadministración concomitante de las dos drogas por separado.Lisinopril:Luego de la administración oral de lisinopril, los picosmáximos de concentración sérica, se alcanzan aproximadamente dentrode las 7 horas. Con dosis múltiples de lisinopril se alcanza una vidamedia efectiva de acumulación de 12.6 horas. La disminución en lasconcentraciones séricas muestran una fase terminal prolongada queno contribuye a la acumulación de la droga. Esta fase terminalrepresenta probablemente una unión saturable a la ECA y no esproporcional a la dosis. Parecería que el lisinopril no se une a otras proteínas séricas.
La insuficiencia renal disminuye la eliminación del lisinopril, el cual se
excreta por los riñones, pero esta disminución se vuelve clínicamenteimportante solamente cuando la filtración glomerular cae por debajo delos 30 ml/min. Los pacientes de edad avanzada tienen valoressanguíneos más altos y también valores más altos del área bajo la curvaconcentración plasmática tiempo que los pacientes jóvenes. El lisinopril puede ser removido por diálisis.
En base a la recuperación urinaria, la media de absorción del lisinopril
es aproximadamente del 25%, con variabilidad intra pacientes (6-60%) en todas las dosis probadas (5-80 mg).
El lisinopril no se metaboliza y la droga absorbida se excreta
completamente sin cambios por la orina. La absorción del lisonopril no se ve afectada por la presencia de comida en el tracto gastrointestinal.
Los estudios en ratas indican que el lisinopril cruza poco la barrera
hematoencefálica.
Hidroclorotiazida:
Cuando se observaron los niveles plasmáticosdurante por lo menos 24 horas, la vida media plasmática varió entre 5.6y 14.8 hs. Por lo menos un 61% de la dosis es eliminada sin cambios en24 horas. Luego de la administración oral de hidroclorotiazida ladiuresis comienza dentro de las 2 horas, las concentraciones máximasa las 4 horas aproximadamente y duran de 6 a 12 horas. Lahidroclorotiazida cruza la barrera placentaria pero no lahematoencefálica.

Incompatibilidades

Ninguna conocida.

Condiciones de almacenamiento

Conservar por debajo de 30°C. Proteger de la luz.

Presentacion

Envases blister calendario conteniendo 15 y 30 comprimidos.No utilice medicamentos, ni cambie o altere su dosificación sinconsultar a su médico.Mantener este y todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.Especialidad medicinal autorizada por el Ministerio de Salud.
Certificado N° 39.235 Con licencia de AstraZeneca Limited (Reino Unido).
Elaborado en AstraZeneca Farmacéutica do Brasil Ltda.
Rodovia Raposo Tavares, km 26,9 – Cotia, San Pablo – Brasil
AstraZeneca S. A., Argerich 536, Haedo, (B1706EQL), Pcia. de Buenos Aires.
Director Técnico: Germán D. Pezzenati – Farmacéutico.CDS160701
Fecha de última revisión:
Disposición ANMAT Nro. 4795-02

Zestoretic

(clearance de creatinina 80 ml/min.) hasta que la titulación de los componentes haya mostrado la necesidad de la dosis presente en el comprimido combinado.
Con los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), en algunos pacientes con estenosis bilateral de la arteria renal o estenosis de la arteria de un solo riñón, se observaron aumentos en la urea sanguínea y en la creatinina sérica, que pudieron revertirse con la discontinuación de la terapia.
Esto es especialmente probable en pacientes con insuficiencia renal. Si también existe hipertensión renovascular hay un riesgo aumentado de hipotensión severa e insuficiencia renal. En estos pacientes, el tratamiento debe iniciarse bajo estrecha supervisión médica con bajas dosis y una cuidadosa titulación de la misma. Debido a que un tratamiento con diuréticos puede ser un factor de contribución a lo arriba mencionado, se debe controlar la función renal durante las primeras semanas de laterapia conZESTORETIC.
Algunos pacientes hipertensos sin aparente enfermedad renal preexistente han desarrollado generalmente un incremento menor y transitorio de la urea sanguínea y de la creatinina sérica cuando lisinopril se administró concomitantemente con un diurético. Si esto ocurre durante la terapia con ZESTORETIC, la combinación debe ser discontinuada.
Puede ser posible la restitución de la terapia a dosis reducidas, o algunos de los componentes pueden usarse solos, apropiadamente.
Enfermedad hepática
Las tiazidas deben ser empleadas con precaución en pacientes con deterioro de la función hepática o enfermedad hepática progresiva, ya que las alteraciones menores del disbalance hidroelectrolítico pueden precipitar el coma hepático.
Cirugía / Anestesia
En pacientes que son sometidos a cirugía mayor o durante anestesia con agentes que producen hipotensión, el lisinopril puede bloquear la formación de angiotensina II luego de la liberación compensatoria de renina. Si la hipotensión ocurre y se considera que se debe a este mecanismo, puede ser corregida por expansión de volumen.
Efectos metabólicos y endocrinos
La terapia con tiazidas puede deteriorar la tolerancia a la glucosa.
Se puede requerir el ajuste de la dosificación de los agentes antidiabéticos, incluyendo la insulina.
Las tiazidas pueden disminuir la excreción de calcio urinario y pueden causar la elevación intermitente y leve del calcio sérico. Una hipercalcemia marcada, puede ser evidencia de un hiperparatiroidismo oculto. Las tiazidas deben ser discontinuadas antes de que se lleven a cabo los exámenes de la función paratiroidea.
Los aumentos en los niveles de colesterol y triglicéridos, pueden estar asociados con la terapia diurética con tiazidas.
La terapia con tiazidas puede precipitar hiperuricemia y/o gota en ciertos pacientes. Sin embargo, el lisinopril puede aumentar el ácido úrico urinario y así atenuar los efectos hiperuricémicos de la hidroclorotiazida.
Hipersensibilidad /Edema Angioneurótico
En pacientes tratados con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, incluyendo lisinopril, raramente se ha informado edema angioneurótico de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y/o laringe. En tales casos, el lisinopril debe ser discontinuado rápidamente y el paciente observado cuidadosamente hasta que desaparezca el edema. En aquellos casos en que el edema se ha limitado a la cara y labios, la condición se resuelve generalmente sin tratamiento, aunque los antihistamínicos han sido
útiles para aliviar los síntomas.
El edema angioneurótico asociado con el edema laríngeo, puede ser fatal. no debe administrarse a pacientes con insuficiencia renal Donde existe un compromiso de lengua, glotis y laringe que pueden causar obstrucción de la vía respiratoria, debe instituirse rápidamente una terapia de emergencia apropiada. Esto podrá incluir la administración de adrenalina y/o medidas para mantener abierta la vía aérea del paciente. Este deberá permanecer bajo estrecha vigilancia médica hasta que el cuadro haya sido resuelto completamente.
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden provocar una tasa más alta de angioedema en pacientes de raza negra que en los que no lo son.
Pacientes con historia de angioedema no relacionado a la terapia con inhibidores de la ECA pueden incrementar el riesgo de angioedema con esta terapia. (Ver contraindicaciones).
En pacientes que reciben tiazidas, pueden ocurrir reacciones de sensibilidad con o sin antecedentes de alergia o asma bronquial. Se ha informado de exacerbación o activación de lupus eritematoso sistémico con el uso de las tiazidas.
Raza
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina pueden provocar una tasa más alta de angioedema en pacientes de raza negra que en los que no lo son.
Desensibilización
Los pacientes medicados con un inhibidor de la ECA durante un tratamiento de desinsibilización (por ej. himenoptera venom) tienen reacciones anafilactoides sostenidas. En los mismos pacientes, estas reacciones se han evitado retirando temporariamente el inhibidor de la
ECA, pero han reaparecido cuando en forma inadvertida se reinstauró la terapia desensibilizante.
Pacientes en hemodiálisis
El uso de ZESTORETIC no está indicado en pacientes que requieren diálisis por insuficiencia renal.
Se han informado reacciones anafilactoides en pacientes sometidos a ciertos procedimientos de hemodiálisis (por ej. con la membrana de alto flujo AN 69) y tratados en forma concomitante con un inhibidor de la
ECA. En estos casos se deberá considerar la utilización de un tipo diferente de membrana o una clase de antihipertensivo diferente.
Tos
Se ha observado la aparición de tos con el uso de inhibidores de la ECA. Es una tos seca, persistente que desaparece al discontinuar el tratamiento. La tos producida por los inhibidores de la ECA debe considerarse dentro de los diagnósticos diferenciales de la tos.

InteracciÓn con otras drogas

Potasio sérico
El efecto de la pérdida de potasio de los diuréticos tiazídicos es generalmente atenuado por el efecto conservador de potasio del lisinopril.
El empleo de suplementos de potasio, agentes ahorradores de potasio o sales potásicas sustitutas, en particular en pacientes con función renal deteriorada, puede llevar a un significativo incremento del potasio sérico. Si se emplean juntos estos agentes con ZESTORETIC se deberá monitorear frecuentemente el potasio sérico.
Litio
Por lo general no se debe administrar litio con diuréticos o inhibidores de la
ECA. Los agentes diuréticos y los inhibidores de la ECA disminuyen el clearance renal del litio y aumentan el riesgo de toxicidad lítica. Consulte la información para la prescripción de preparados de litio antes de usarlos.
Otros agentes
La indometacina puede disminuir la eficacia antihipertensiva de la administración concomitante de hidroclorotiazida y lisinopril. En algunos pacientes con función renal comprometida que estén siendo tratados con anti-inflamatorios no esteroideos (AINES), la coadministración de lisinopril puede resultar en un deterioro adicional de la función renal.
Las tiazidas pueden incrementar la respuesta a la tubocurarina.

Embarazo y lactancia

Empleo en embarazo
No se recomienda el uso de lisinopril durante el embarazo. Cuando se detecte el embarazo, el lisinopril debe discontinuarse lo antes posible, al menos que sea considerado esencial para la vida de la madre.
Los inhibidores de la ECA pueden causar morbilidad y mortalidad neonatal cuando se administra a mujeres embarazadas durante el segundo y tercer trimestre. El uso de inhibidores durante este período se han asociado con daño fetal y neonatal incluyendo hipotensión, insuficiencia renal, hiperkalemia y/o hipoplasia de cráneo en el recién nacido. Oligohidroamnios materno presumiblemente representando una disminución de la función renal, puede dar como resultado contracturas de los miembros, deformaciones craneofaciales y desarrollo pulmonar hipoplásico.
Estos efectos adversos en el embrión y el feto no parecen resultar de una exposición intrauterina a un inhibidor de la ECA limitada al primer trimestre.
El empleo rutinario de diuréticos en mujeres embarazadas sanas, no esta indicado y expone a la madre y al feto a un riesgo innecesario incluyendo ictericia fetal o neonatal, trombocitopenia y posiblemente otras reacciones adversas que ocurren en el adulto.
Si se utilizara lisinopril durante el embarazo, se deberá informar al paciente del riesgo potencial para el feto. En los raros casos en que en el que el uso durante el embarazo sea esencial, se deberán efectuar ecografías seriadas para estudiar el ambiente intra-amniótico. Si se observara oligohidroamnios, se deberá discontinuar el lisinopril a menos que se considere que está en peligro la vida de la madre. Sin embargo, tanto el médico como la paciente deberán estar advertidos que el oligohidramnios puede no aparecer hasta que el feto tenga una injuria irreversible.
En los niños cuyas madres hayan utilizado lisinopril se deberá observar cuidadosamente la aparición de hipotensión, oliguria e hiperkalemia. El lisinopril, que cruza la placenta, ha sido removido de la circulación neonatal por diálisis peritoneal con cierto beneficio clínico, y teóricamente puede removerse por exanguíneo transfusión. No hay experiencia en la remoción de hidroclorotiazida, que también cruza la placenta, de la circulación neonatal.
Lactancia
No se conoce si el lisinopril es excretado en la leche humana, sin embargo, las tiazidas aparecen en la leche humana. Debido a la posibilidad de reacciones serias por la hidroclorotiazida en lactantes, se debe decidir si se discontinúa el amamantamiento o si se discontinúa ZESTORETIC, teniendo en cuenta la importancia del medicamento para la madre. EFECTOS SOBRE LA CAPACIDAD DE CONDUCIR Y USAR MAQUINARIAS
No existen precauciones específicas pero ver Efectos colaterales y secundarios
.EFECTOS COLATERALES Y SECUNDARIOSZESTORETIC es generalmente bien tolerado. En los estudios clínicos los efectos secundarios fueron por lo general leves y transitorios y en la mayoría de los casos no requirieron la interrupción del tratamiento. Los efectos secundarios observados se limitaron a aquellos comunicados anteriormente para el lisinopril o la hidroclorotiazida.
El efecto secundario clínico más frecuente fue mareo que generalmente respondía a una disminución de la dosis y raramente requirió la suspensión del tratamiento.
Otros efectos secundarios menos frecuentes fueron cefalea, tos seca, fatiga e hipotensión incluyendo hipotensión ortostática.
Todavía menos común fueron diarrea, náuseas, vómitos, sequedad de la boca, erupción cutánea, gota, palpitaciones, molestias precordiales, calambres musculares y debilidad, parestesia, astenia e impotencia.
Hipersensibilidad – edema angioneurótico
Raramente se han comunicado casos de edema angioneurótico de la cara, extremidades, labios, lengua, glotis y/o laringe (ver Precauciones). En muy raros casos se informó angioedema intestinal.
Se ha reportado un complejo sintomático que incluye fiebre, vasculitis, mialgia, artralgia/artritis, ANA positivo, eritrosedimentación acelerada, eosinofilia y leucocitosis. Puede llegar a ocurrir rash, fotosensibilidad y otras mani-festaciones dermatológicas.
Hallazgos en exámenes de laboratorio
Los efectos colaterales de laboratorio raramente han sido de importancia clínica. Se ha notado hiperglucemia, hiperuricemia e hiper o hipokalemia ocasionales. Generalmente se han observado aumentos menores y transitorios en el nitrógeno ureico sanguíneo y en la creatinina sérica, en pacientes sin evidencia de deterioro renal preexistente. Si tales incrementos persisten, son usualmente reversibles luego de la discontinuación de ZESTORETIC. Se informó depresión de la médula ósea, manifestada como anemia y/o trombocitopenia y/o leucopenia. Rara vez se observó agranulocitosis, aunque no ha sido establecida una relación causal. En pacientes hipertensos tratados con ZESTORETIC, frecuentemente se informaron pequeñas disminuciones en hemoglobina y hematocrito, pero raramente fueron de importancia clínica a menos que coexistiera otra causa de anemia.
Raramente, han ocurrido elevaciones de las enzimas hepáticas y/o de la bilirrubina sérica, pero no se ha establecido una relación causal con ZESTORETIC.
Otros efectos secundarios informados con los componentes individuales solos y que pueden ser potenciales efectos secundarios de ZESTORETIC, son: Hidroclorotiazida: anorexia, irritación gástrica, constipación, ictericia
(colestática), pancreatitis, sialoadenitis, vértigo, xantopsia, leucopenia, agranulocitosis, trombocitopenia, anemia aplásica, anemia hemolítica, púrpura, fotosensibilidad, urticaria, angeítis necrotizante (vasculitis), fiebre, distres respiratoria incluyendo neumonitis y edema pulmonar, reacciones anafilácticas, hiperglucemia, glucosuria, hiperuricemia, disbalance hidroelectrolítico incluyendo hiponatremia, espasmos musculares, inquietud, visión borrosa transitoria, insuficiencia renal, disfunción renal y nefritis intersticial.
Lisinopril: infarto de miocardio o accidente cerebrovascular posiblemente secundario a una hipotensión excesiva en pacientes de alto riesgo, taquicardia, dolor abdominal e indigestión, alteraciones del humor, confusión mental y vértigo. Como con otros inhibidores de la ECA, se informó alteraciones en el gusto y alteraciones en el sueño. Además se informó broncoespasmo, rinitis, sinusitis, alopecia, urticaria, diaforesis, prurito, psoriasis y trastornos severos de la piel (incluyendo pénfigo, necrólisis epidérmica tóxica, síndrome de Stevens-Johnson y eritema multiforme). También se informó hiponatremia, uremia, oliguria / anuria, disfunción renal, insuficiencia renal aguda, pancreatitis, hepatitis (hepatocelular o colestática) e ictericia.
Raramente se informó anemia hemolítica.

Sobredosis

No se dispone de información específica sobre el tratamiento de la sobredosis de ZESTORETIC. El tratamiento debe ser sintomático y de apoyo. La terapia con ZESTORETIC debe ser discontinuada y se debe controlar el paciente cuidadosamente. Las medidas terapéuticas dependen de la naturaleza y severidad de los síntomas. Se deben tomar medidas para prevenir la absorción y aumentar la eliminación.
Definiciones médicas / Glosario
  1. EDEMA, Es la tumefacción de los tejidos debido a un aumento del líquido existente en ellos y suele aparecer tras una lesión.
  2. HEMOGLOBINA, Es la sustancia química de la sangre contenida en los glóbulos rojos yencargada del transporte del oxígeno desde los pulmones a todos lostejidos del organismo.
  3. HEPATITIS, Es la inflamación del hígado producida por una infección, un agentequímico o un fármaco.
  4. ICTERICIA, Es la pigmentación amarilla del blanco de los ojos o de la piel, provocada por un exceso de bilirrubina en la sangre que acaba depositándose en los tejidos.
  5. INFARTO DE MIOCARDIO, Es el nombre científico del ataque al corazón. Se debe a la obstrucción del riego sanguíneo (trombosis) en parte de músculo (mio) del corazón(cardio), que produce su destrucción (infarto).
  6. LARINGE, Es la porción de las vías aéreas. Se encuentra situada entre la parte posterior de la boca y el extremo superior de la tráquea, y posee una firme armadura de cartílago que la mantiene rígida.
  7. NEFRITIS, Es la inflamación del riñón.
  8. SANGRE, El organismo contiene alrededor de 7 litros de sangre, compuesta en un 50% por plasma y en otro 50% por células.
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