BECLOMETASONA

La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento, experiencia, habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su paciente. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación es segura, apropiada o efectiva para todo paciente.

INTRODUCCIÓN

Beclometasona es un corticoide estructuralmente parecido a prednisolona.  Por su aplicación en aerosol, se ha constituido en un avance importante en la terapia del asma bronquial.⁽¹⁾

CLASIFICACIÓN

Pertenece al grupo de corticoides inhalables para el tratamiento del asma.⁽¹⁾

FARMACOCINÉTICA

Beclometasona administrada por vía oral alcanza niveles plasmáticos a las 5 horas.  Tiene una vida media de aproximadamente 30 minutos.  El fármaco se elimina en un pequeño porcentaje por la orina y el resto lo hace por las heces.⁽²⁾

FARMACODINAMIA

Ver familia de Corticoides.

INDICACIONES

Este medicamento está especialmente indicado para el tratamiento del asma.⁽¹⁾ []

SITUACIONES ESPECIALES

La beclometasona tiene una categoría C para su uso en el embarazo.⁽³⁾

CONTRAINDICACIONES

La beclometasona está contraindicada solamente en casos de hipersensibilidad a la sustancia activa o a alguno de sus vehiculizantes.  También se contraindica en casos de tuberculosis pulmonar activa o latente y en trastornos de la hemostasia (epistaxis).^(2,3)

EFECTOS SECUNDARIOS

El principal efecto secundario es irritación faríngea y colonización faríngea por Candida albicans.   Se han reportado también insuficiencia suprarrenal, náusea, diarrea, cefalea, congestión nasal, incremento de la tos, hiporexia, fiebre, mareo, disfonía y glotitis, entre otros a largo plazo. [] [] ^(1,2,3)

PRECAUCIONES

Se debe manejar con cuidado en pacientes con tirotoxocosis.  El tratamiento con beclometasona (como con cualquier glucocorticoide) no debe ser descontinuado bruscamente.⁽²⁾

INTERACCIONES

No se han descrito interacciones del fármaco cuando es administrado a dosis adecuadas.^(2,3)

SOBREDOSIS, TOXICIDAD Y TRATAMIENTO

La sobredosis de beclometasona puede producir efectos como hipercorticismo y se han reportado casos de supresión adrenal.  Si estos síntomas aparecieran se debe disminuir paulatinamente el uso del fármaco.⁽³⁾

CONSERVACIÓN

Debe conservarse a temperatura ambiente, no se exponga a la luz solar ni en lugares excesivamente calientes.⁽²⁾

POSOLOGÍA

Pacientes adultos con asma severa que requieren altas dosis del corticoide o que no han controlado sus síntomas con dosis altas de broncodilatadores pueden requerir hasta 1000 µg día, repartidos en dos inhalaciones o cuatro inhalaciones.⁽³⁾

En el manejo profiláctico en casos de asma leve a moderada, adultos y niños mayores de 12 años:  200 a 600 µg por día en dosis divididas.

Niños mayores de 4 años:  hasta 400 µg/día en dosis divididas.⁽³⁾

La dosis debe entonces ser ajustada hasta que el control se alcance o se reduzca a la dosis mínima efectiva de acuerdo a la respuesta individual

COMERCIALES

BIBLIOGRAFÍA

1. Chancay M. Fármacos antiasmáticos. En: Samaniego E, ed. Fundamentos de Farmacología Médica. 5 ed. Quito: Editorial de la Universidad Central del Ecuador; 1999. pp. 719-20.
   
   
2. Boushey H. Broncodilatadores y otros agentes utilizados en asma. En: Katzung B, ed. Farmacología Clínica y Básica. 7ma ed. México DF: Editorial El Manual Moderno; 1998. pp. 395-96
   
   
3. MDConsult Drug Information. Beclomethasone Dipropionate [web en línea] 2001 [visitado el 10 de diciembre de 2001]. Disponible en Internet desde: https://home.mdconsult.com/das/drug/body/0/1/376.html#D000376