Vardenafil

Para qué sirve este principio activo Vardenafil

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al Vardenafil.
Predisposición a priapismo. Deformación anatómica del pene. Ulcera péptica activa. Enfermedad retiniana. Enfermedad cardiovascular. Prolongación del intervalo Q-T congénito o adquirido.Hipersensibilidad al sildenafil.En pacientes ancianos comenzar con dosis más bajas.Insuficiencia renal (en particular estadios finales, o pacientes en diálisis).Enfermedad hepática o disminución del flujo hepático.
Amiodarona: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por la amiodarona. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Antimicóticos azólicos sistémicos: los azoles antifúngicos de uso sistémico inhiben fuertemente y en forma acompetitiva al citocromo P450 3A4, por consiguiente producen una reducción notable del clearance de varias sustancias, entre ellas el vardenafil, y el incremento notable de su biodisponibilidad con la consiguiente toxicidad (hipotensión). Se recomienda en estos casos no administrar dosis de vardenafil superiores a 5 mg y con un intervalo interdosis no menor de 24hs.
-Bloqueantes alfa 1-adrenérgicos: la administración de vardenafil debe evitarse en pacientes que están recibiendo cualquier bloqueante alfa 1 adrenérgico, debido a la intensa hipotensión que la asociación provoca. De no poderse evitar la misma, monitorear estrechamente la presión arterial.
-Ciclosporina: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por la ciclosporina. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Diclofenac: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por el diclofenac. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Diltiazem: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por el diltiazem. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Haloperidol: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por el haloperidol. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Inhibidores de proteasa: este grupo de drogas pueden aumentar los niveles plasmáticos del Vardenafil y el riesgo de toxicidad (hipotensión, cambios visuales, priapismo). Advertir de los posibles efectos adversos a los pacientes y recomendar 2,5-5mg mg de Vardenafil cada 24-48 horas.
-Isoniazida: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por la isoniazida. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Jugo de pomelo: algunos flavonoides presentes en el jugo de pomelo (naringina) son inhibidores competitivos del citocromo citocromo P450 3A4. Debido a que el vardenafil se metaboliza por el citocromo P450 3A4, su biodisponibilidad se incrementa cuando el paciente ingiere pomelo, aumentando el riesgo de toxicidad (hipotensión). Se recomienda en estos casos, no administrar dosis de vardenafil superiores a 10 mg y con un intervalo interdosis no menor de 72 hs.
-Macrólidos: algunos macrólidos son inhibidores competitivos del citocromo citocromo P450 3A4. Debido a que el vardenafil se metaboliza por el citocromo P450 3A4, su biodisponibilidad se incrementa cuando se administra con estos antibióticos, aumentando el riesgo de toxicidad (hipotensión). Se recomienda en estos casos no administrar dosis de vardenafil superiores a 5 mg y con un intervalo interdosis no menor de 24 hs.
-Nitratos: el empleo conjunto de cualquier nitrato (nitroglicerina, dinitrato de isosorbide, mononitratode isosorbide), o nitrito (molsidomina) orgánico y vardenafil se halla contraindicado pues puede originar hipotensión marcada. Siendo los nitratos y nitritos prodrogas generadoras de óxido nítrico (NO), el cual se vale del GMPc como segundo mensajero para sus acciones vasodilatadoras, y el vardenafil un bloqueante reversible de la fosfodiesterasa 5 (PDE5), la cual degrada dicho mensajero, la acción conjunta genera un sinergismo de potenciación que se traduce en una relajación importante del músculo liso vascular. Se desconoce cuanto tiempo debe transcurrir luego de la toma de vardenafil para la administración segura de nitratos.
-Nitroprusiato de sodio: El empleo conjunto de nitroprusiato de sodio y vardenafil está contraindicado por las mismas razones que los nitratos orgánicos. La hipotensión marcada se produce en forma rápida, sostenida y es de difícil manejo. Se desconoce cuanto tiempo debe transcurrir luego de la infusión de nitroprusiato para la administración segura de vardenafil.
-Sertralina: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por la sertralina. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.
-Verapamilo: el uso conjunto aumenta el riesgo de efectos adversos del vardenafil al inhibirse el citocromo P450 3A4 por el verapamilo. Monitorear clínicamente y ajustar dosis.