Urisept

Para qué sirve Urisept , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

Schering-PloughVenta bajo receta archivadaIndustria Argentina003-9336-5J A Barcode 9336 003-9336-5J P Barcode 9336 FÓRMULA:Cada gragea contiene: TRIMETOPRIMA 80,00 mg; SULFAMETOXAZOL 400,00 mg; Almidón de maíz 68,00 mg; Povidona 25,60 mg; Estearato de magnesio 3,00 mg; Celulosa microcristalina 73,40 mg; Talco 55,80 mg; Azúcar 257,00 mg; Gelatina 2,92 mg; Goma arábiga 3,55 mg; Dióxido de titanio 5,40 mg; Sulfato de Calcio Dihidrato 46,80 mg; Cera carnauba 0,53 mg; Colorante rojo punzó 4R 0,97 mg.

Para Qué Sirve

Antibacteriano. INDICACIONES: Infecciones de las vías urinarias:URISEPT* NF está indicado para el tratamiento de las infecciones del tracto urinario causadas por cepas sensibles de los siguientes organismos: Escherichia coli, especies de Klebsiella, especies de Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis y Proteus vulgaris. Se recomienda que los episodios iniciales de las infecciones urinarias no complicadas sean tratados con un único agente antimicrobiano eficaz, más que con la combinación.Otitis media aguda:Tratamiento de la otitis media aguda en pacientes pediátricos causada por cepas sensibles de Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae cuando, a juicio del médico, URISEPT* NF ofrece alguna ventaja sobre otros agentes antimicrobianos. URISEPT* NF no está indicado para la administración profiláctica o prolongada en la otitis media.

Reagudizaciones de la bronquitis crónica en

Tratamiento de las reagudizaciones de la bronquitis crónica causadas por cepas sensibles de Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae cuando, según criterio médico, URISEPT* NF ofrece ventajas con respecto al uso de un solo agente antimicrobiano.

Diarrea del viajero en adultos

Tratamiento de la diarrea del viajero ocasionada por cepas susceptibles de E. coli enteropatógena. Shigellosis: Tratamiento de la enteritis causada por cepas sensibles de Shigella flexneri y Shigella sonnei cuando está indicada la terapia antimicrobiana.

Neumonía por pneumocystis carinii

Tratamiento de la neumonía por Pneumocystis carinii comprobada. Profilaxis de la neumonía por Pneumocystis carinii en pacientes inmunosuprimidos y en individuos con incremento del riesgo de desarrollarla.ACCIÓN FARMACOLÓGICA:El sulfametoxazol es un agente quimioterapéutico que inhibe la síntesis bacteriana del ácido dihidrofólico al competir con el ácido para-aminobenzoico (PABA). La trimetoprima es un agente antibacteriano que bloquea la producción de ácido tetrahidrofólico a partir del ácido dihidrofólico, al inhibir en forma reversible la actividad de la dihidrofolato reductasa bacteriana, enzima involucrada en el proceso. Por lo tanto, URISEPT* NF bloquea dos etapas consecutivas en la biosíntesis de ácidos nucleicos y proteínas esenciales para numerosas bacterias.

Microbiología

Los estudios in vitro evidenciaron que la resistencia bacteriana se desarrolla más lentamente con URISEPT* NF que con la trimetoprima o el sulfametoxazol solos. Las pruebas seriadas de dilución in vitro demostraron que el espectro de actividad antibacteriana de URISEPT* NF incluye a los patógenos habituales del tracto urinario con excepción de Pseudomonas aeruginosa. Los siguientes microorganismos son, por lo general, susceptibles: Escherichia coli, especies de Klebsiella, especies de Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis y especies de Proteus indolpositivas, incluyendo Proteus vulgaris.El espectro habitual de actividad antimicrobiana de URISEPT* NF abarca patógenos bacterianos aislados de exudados de oído medio y secreciones bronquiales (Haemophilus influenzae, inclusive cepas resistentes a la ampicilina, y Streptococcus pneumoniae) y cepas de Escherichia coli enteropatógena (ECEP) causantes de gastroenteritis bacteriana. Shigella flexneri y Shigella sonnei también son, por lo general, sensibles.Pruebas de sensibilidad:Para estimar la susceptibilidad de la bacteria a URISEPT* NF puede utilizarse el método cuantitativo de sensibilidad por difusión en disco recomendado. Con este procedimiento, un informe de laboratorio de «Sensible a trimetoprima y sulfametoxazol» indica que es probable que la infección responda al tratamiento con URISEPT* NF. Si la infección se limita a la orina, un informe de «Sensibilidad intermedia a trimetoprima y sulfametoxazol» también indica que la infección probablemente responda. Un informe de «Resistente a trimetoprima y sulfametoxazol» significa que es poco probable que la infección responda al tratamiento con URISEPT* NF.FARMACOCINÉTICA:URISEPT* NF se absorbe rápidamente luego de la administración oral. Tanto la trimetoprima como el sulfametoxazol circulan en la sangre como formas ligadas y no ligadas a las proteínas y formas metabolizadas; el sulfametoxazol también presenta una forma conjugada. El metabolismo del sulfametoxazol se produce principalmente por N4 acetilación, aunque también se identificó un conjugado glucurónido. Los principales metabolitos de la trimetoprima son 1- y 3-oxiderivados, y 3’- y 4’-hidroxiderivados. Se considera que el sulfametoxazol y la trimetoprima libres son las formas terapéuticamente activas. Aproximadamente el 44% de la trimetoprima y el 70% del sulfametoxazol se encuentran unidos a las proteínas plasmáticas. La presencia de 10 mg por ciento de sulfametoxazol en plasma disminuye la unión a las proteínas de la trimetoprima en grado insignificante; la trimetoprima no influye sobre la unión a las proteínas del sulfametoxazol.Las concentraciones plasmáticas pico de los componentes individuales se alcanzan 1 a 4 horas después de la administración oral. Las vidas medias séricas promedio de sulfametoxazol y trimetoprima son de 10 y 8-10 horas, respectivamente. Sin embargo, los pacientes con deterioro severo de la función renal presentan un incremento en la vida media plasmática de ambos componentes, lo que hace necesario realizar un ajuste de la dosis (ver POSOLOGÍA y ADMINISTRACIÓN). Veinticuatro horas después de la administración del producto, aún se encuentran presentes en el plasma cantidades detectables de trimetoprima y sulfametoxazol. Durante la administración de 160 mg de trimetoprima y 800 mg de sulfametoxazol dos veces al día, la concentración plasmática media de trimetoprima en estado de equilibrio fue de 1,72 mcg/ml. Los niveles mínimos de sulfametoxazol libre y total en condiciones de equilibrio fueron de 57,4 mcg/ml y 68,0 mcg/ml, respectivamente. Dichos niveles en estado de equilibrio se alcanzaron luego de tres días de administración del producto.La excreción de trimetoprima y sulfametoxazol se lleva a cabo principalmente por riñón, a través de filtración glomerular y excreción tubular. Las concentraciones urinarias de ambos fármacos son considerablemente superiores a los niveles en sangre. El porcentaje promedio de la dosis recuperada en orina 0-72 horas después de la administración oral de una dosis única es de 84,5% para la sulfonamida total y 66,8% para la trimetoprima libre. Treinta por ciento de la sulfonamida total se excreta como sulfametoxazol libre y el resto en forma de metabolito N4 acetilado. Cuando se administran en forma conjunta como URISEPT* NF, ninguno de los componentes afecta el patrón de excreción urinaria del otro. Ambos fármacos se distribuyen en el esputo, las secreciones vaginales y las secreciones del oído medio; la trimetoprima también se distribuye en las secreciones bronquiales. Ambos agentes atraviesan la barrera placentaria y se excretan en la leche.

PosologÍa y administraciÓn

Infecciones de las vías urinarias y shigellosis en pacientes adultos y niños mayores de 12 años y otitismedia aguda en niños mayores de 12 años:Adultos: La dosis habitual en el tratamiento de las infecciones del tracto urinario es de 2 grageas de URISEPT* NF cada 12 horas durante 10 a 14 días. Para el tratamiento de la shigellosis se utiliza una dosis idéntica durante 5 días. Niños mayores de 12 años: La dosis recomendada en el tratamiento de las infecciones del tracto urinario o de la otitis media aguda es de 8 mg/kg de trimetoprima y 40 mg/kg de sulfametoxazol por día, administrados en dos dosis divididas, cada 12 horas, durante10 días. Para el tratamiento de la shigellosis se utiliza una dosis idéntica durante 5 días. Pacientes con deterioro de la función renal: Cuando la función renal está deteriorada, debe utilizarse una dosis reducida según la siguiente tabla:Reagudizaciones de la bronquitis crónica en adultos:La dosis habitual en adultos para el tratamiento de las reagudizaciones de la bronquitis crónica es de 2 grageas de URISEPT* NF cada 12 horas durante 14 días. Diarrea del viajero en adultos:Para el tratamiento de la diarrea del viajero en adultos la dosis usual es de 2 grageas de URISEPT* NF cada 12 horas durante 5 días.

Neumonía por pneumocystis carinii

Tratamiento

Adultos y niños ? 12 años: La dosis recomendada para el tratamiento de pacientes con neumonía por Pneumocystis carinii documentada es 15 a 20 mg/kg de trimetoprima y 75 a 100 mg/kg de sulfametoxazol cada 24 horas, administrados en dosis iguales cada 6 horas durante 14 a 21 días. La siguiente tabla es una guía para el límite máximo de dosificación:Para la dosis mínima (15 mg/kg de trimetoprima y 75 mg/kg de sulfametoxazol cada 24 horas), administrar el 75% de la dosis descripta en la tabla precedente. Profilaxis:Adultos: La dosis recomendada para la profilaxis en adultos es de 2 grageas por día de URISEPT* NF. Pacientes pediátricos: En los niños la dosis recomendada es 150 mg/m2/día de trimetoprima y 750 mg/m2/día de sulfametoxazol, administrados por vía oral en dosis iguales 2 veces al día, durante 3 días consecutivos por semana. La dosis diaria total no debe exceder de 320 mg de trimetoprima y 1.600 mg de sulfametoxazol. La dosis estimada para una superficie corporal de 1,06 m2 es de 1 gragea cada 12 horas. CONTRAINDICACIONES:URISEPT* NF está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida a la trimetoprima o a las sulfonamidas, y en pacientes con anemia megaloblástica comprobada debida a déficit de ácido fólico. URISEPT NF* Grageas también está contraindicado en mujeres embarazadas y durante el período de lactancia, ya que las sulfonamidas atraviesan la barrera placentaria, se excretan en la leche y pueden ocasionar kernicterus.ADVERTENCIAS:Raramente se han descrito casos fatales asociados con la administración de sulfonamidas, debidos a reacciones graves, incluyendo Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, necrosis hepática fulminante, agranulocitosis, anemia aplástica y otras discrasias sanguíneas. Las sulfonamidas, incluidos los productos que contienen sulfonamidas como trimetoprima/sulfametoxazol, deben ser suspendidas ante la primera aparición de una erupción cutánea o de cualquier signo de reacción adversa. En raras ocasiones, una erupción cutánea puede estar seguida de una reacción más severa, tal como el síndrome de Stevens-Johnson, la necrólisis epidérmica tóxica, la necrosis hepática o trastornos hematológicos graves (ver PRECAUCIONES). Ciertos signos clínicos como erupción cutánea, faringitis, fiebre, artralgia, palidez, púrpura o ictericia pueden ser indicadores precoces de reacciones severas. Se han comunicado episodios de tos, disnea e infiltrados pulmonares como reacciones de hipersensibilidad de las vías respiratorias en asociación con el tratamiento con sulfonamidas. Las sulfonamidas no deben utilizarse en el tratamiento de infecciones por estreptococo beta-hemolítico del grupo A. En infecciones establecidas, las sulfonamidas no erradican el estreptococo, y por lo tanto, no previenen secuelas tales como la fiebre reumática. Se ha informado colitis pseudomembranosa con casi todos los agentes antibacterianos, inclusive con trimetoprima/sulfametoxazol, con rangos de severidad que van desde formas leves hasta cuadros que comprometen la vida. Por lo tanto, es importante considerar este diagnóstico en pacientes que presentan diarrea luego de la administración de antibióticos. El tratamiento con agentes antibacterianos altera la flora normal del colon y permite el crecimiento excesivo de clostridios. Los estudios indican que una toxina producida por el Clostridium difficile es la causa fundamental de la «colitis asociada a los antibióticos». Luego de establecido el diagnóstico de colitis pseudomembranosa, deben instaurarse las medidas terapéuticas. Los casos leves usualmente responden a la suspensión del fármaco. En los casos moderados a severos debe considerarse el manejo hidroelectrolítico, la reposición proteica y el tratamiento con antibióticos eficaces contra el C. difficile.

Precauciones

Generales

URISEPT* NF debe ser administrado con precaución en pacientes con deterioro de la función renal o hepática, en individuos con posible deficiencia de folatos (por ej., ancianos, alcohólicos crónicos, pacientes medicados con drogas anticonvulsivantes, pacientes con síndrome de malabsorción y estados de malnutrición) y en aquellos que presentan alergias graves o asma bronquial. En los individuos con déficit de la glucosa-6-fosfato deshidrogenasa puede ocurrir hemólisis. Esta reacción, por lo general, es dependiente de la dosis.

Información para los pacientes

Se debe instruir a los pacientes para que mantengan una adecuada ingesta de líquidos a fin de prevenir la cristaluria y la formación de cálculos renales.

Pruebas de laboratorio

En los pacientes que reciben URISEPT* NF debe realizarse un hemograma completo periódicamente. Si se observa reducción en el recuento de cualquiera de los elementos formes de la sangre, la administración de URISEPT* NF debe suspenderse. Durante la terapia deben realizarse análisis de orina completos con un cuidadoso examen microscópico, y pruebas de función renal, particularmente en pacientes con deterioro de la misma.

Interacciones farmacológicas

En los pacientes ancianos que reciben diuréticos en forma concomitante, particularmente tiazidas, se comunicó un aumento en la incidencia de trombocitopenia con púrpura. Se informó además que URISEPT* NF puede prolongar el tiempo de protrombina en pacientes tratados con warfarina. Esta interacción debe ser tenida en cuenta cuando se indica URISEPT* NF a pacientes con tratamiento anticoagulante, y por lo tanto, los tiempos de coagulación deben ser reevaluados. URISEPT* NF puede inhibir el metabolismo hepático de la fenitoína. A las dosis habituales, URISEPT* NF incrementa la vida media de la fenitoína en un 39% y disminuye la tasa de depuración metabólica de la misma en un 27%. Cuando ambos medicamentos se administran en forma conjunta se debe estar alerta acerca de un posible incremento en los efectos de la fenitoína. Las sulfonamidas también pueden desplazar al metotrexato de la unión a las proteínas del plasma, y por ende, incrementar las concentraciones de metotrexato libre.

Interacciones de la droga con las pruebas de labor

URISEPT* NF, específicamente el componente trimetoprima, puede interferir con el dosaje de metotrexato sérico cuando se determina mediante la técnica de unión competitiva a las proteínas (CBPA), en la que se utiliza una dihidrofolato reductasa bacteriana como proteína de unión. En cambio, no se producen interferencias si el metotrexato es medido mediante radioinmunoanálisis (RIA).La presencia de trimetoprima y sulfametoxazol también puede interferir con la reacción alcalina de Jaffé para la determinación de creatinina, lo que puede dar lugar a sobreestimaciones de alrededor del 10% en el rango de los valores normales.

Carcinogénesis

No se han realizado estudios a largo plazo en animales para evaluar el potencial carcinógeno de URISEPT* NF.

Mutagénesis

No se han realizado estudios sobre mutagenicidad bacteriana con la combinación de trimetoprima y sulfametoxazol. La trimetoprima demostró no ser mutagénica en la prueba de Ames. En estudios realizados en dos laboratorios, no se detectó daño cromosómico en los cultivos de células ováricas de hámsters chinos en concentraciones 500 veces mayores que las del plasma humano. En esas mismas células, en concentraciones 1.000 veces mayores que las del plasma humano, se indujo un bajo nivel de daño cromosómico en uno de los laboratorios. No se observaron anormalidades en los leucocitos humanos cultivados en concentraciones de trimetoprima 20 veces superiores al nivel del plasma humano en estado de equilibrio. No se detectaron efectos cromosómicos en los linfocitos de sangre periférica en pacientes que recibieron 320 mg de trimetoprima en combinación con más de 1.600 mg de sulfametoxazol por día, durante 112 semanas.

Trastornos de la fertilidad

En ratas, a las que se administró por vía oral una dosis de 70 mg/kg/día de trimetoprima más 350 mg/kg/día de sulfametoxazol, no se observaron efectos sobre la fertilidad o la capacidad reproductiva en general. Efectos teratogénicos:Aunque no hay estudios grandes y bien controlados sobre el uso de trimetoprima y sulfametoxazol en mujeres embarazadas, Brumfitt y Pursell, en un estudio retrospectivo, informaron la evolución de 186 embarazos durante los cuales las madres recibieron placebo o trimetoprima y sulfametoxazol. La incidencia de anomalías congénitas fue de 4,5% (3 de 66) en las mujeres que recibieron placebo y 3,3% (4 de 120) en las que recibieron trimetoprima y sulfametoxazol. No se observaron anormalidades en 10 niños cuyas madres recibieron el fármaco durante el primer trimestre de la gestación. En un análisis aparte, Brumfitt y Pursell tampoco encontraron anomalías congénitas en 35 niños cuyas madres habían recibido trimetoprima y sulfametoxazol por vía oral en el momento de la concepción o poco tiempo después.

Uso durante el embarazo

Debido a que la trimetoprima y el sulfametoxazol pueden interferir con el metabolismo del ácido fólico, URISEPT* NF debe ser utilizado durante el embarazo sólo si el potencial beneficio justifica el potencial riesgo para el feto.

Uso durante la lactancia

Dado que las sulfonamidas atraviesan la barrera placentaria y se excretan en la leche humana, el empleo de URISEPT NF* Grageas está contraindicado durante la lactancia. Usos en el tratamiento y la profilaxis de la neumonía por Pneumocystis cariniien pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida(SIDA): En los pacientes con SIDA tratados con URISEPT* NF por neumonía por Pneumocystis carinii se informó un gran incremento en la incidencia de efectos adversos, particularmente erupciones cutáneas, fiebre, leucopenia y elevación de los valores de aminotransferasas (transaminasas) en comparación con la incidencia normalmente asociada con el uso de URISEPT* NF en los pacientes sin SIDA. La incidencia de hiperpotasemia e hiponatremia parece estar incrementada en los pacientes con SIDA que reciben URISEPT* NF. Los efectos adversos son, por lo general, menos severos en quienes reciben URISEPT* NF como profilaxis. El antecedente de intolerancia leve a URISEPT* NF en los pacientes con SIDA no parece predecir intolerancia a la profilaxis secundaria subsecuente. Sin embargo, si en un paciente aparece un exantema, o cualquier signo de reacción adversa, la terapia con URISEPT* NF debe ser reevaluada (ver ADVERTENCIAS). En un estudio controlado con placebo en el tratamiento agudo de la neumonía por Pneumocystis carinii en pacientes con infección por HIV, el uso concomitante de leucovorina con trimetoprima/sulfametoxazol se asoció con un aumento del porcentaje de fracasos al tratamiento y de la morbilidad.

Uso en pacientes ancianos

Los ancianos tienen mayor riesgo de presentar reacciones adversas graves, particularmente cuando existen condiciones predisponentes, por ej., deterioro de la función renal y/o hepática, o empleo de otros medicamentos en forma concomitante. Los eventos adversos más frecuentemente comunicados en este grupo etario han sido reacciones cutáneas graves, aplasia medular generalizada (ver ADVERTENCIAS y REACCIONES ADVERSAS) y disminución específica de las plaquetas (con o sin púrpura). En aquellos que reciben concomitantemente ciertos diuréticos, fundamentalmente tiazidas, se informó un aumento en la incidencia de trombocitopenia con púrpura. En los pacientes con función renal alterada debe realizarse un apropiado ajuste de la dosis (ver POSOLOGÍA y ADMINISTRACIÓN).Uso en pediatría: URISEPT* NF Grageas no está indicado en pacientes menores de 12 años de edad (ver INDICACIONES y USOS).REACCIONES ADVERSAS:Los efectos adversos más frecuentes son los trastornos gastrointestinales (náuseas, vómitos, anorexia) y las reacciones alérgicas cutáneas (tales como erupción cutánea y urticaria). Aunque su ocurrencia fue rara, se han informado casos fatales asociados con la administración de sulfonamidas debidos a reacciones graves como síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, necrosis hepática fulminante, agranulocitosis, anemia aplásica, otras discrasias sanguíneas e hipersensibilidad del tracto respiratorio (ver ADVERTENCIAS). Otras reacciones adversas posibles asociadas con URISEPT* NF son las siguientes:

Hematológicas

Agranulocitosis, anemia aplástica, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, anemia hemolítica, anemia megaloblástica, hipoprotrombinemia, metahemoglobinemia, eosinofilia.

Alérgicas

Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica, anafilaxia, miocarditis alérgica, eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, angioedema, fiebre medicamentosa, escalofríos, púrpura de Schönlein-Henoch, síndrome de tipo enfermedad del suero, reacciones alérgicas generalizadas, erupciones cutáneas generalizadas, fotosensibilidad, inyección conjuntival y escleral, prurito, urticaria y erupciones cutáneas. También se han informado casos de poliarteritis nodosa y lupus eritematoso sistémico.

Gastrointestinales

Hepatitis, incluyendo ictericia colestásica y necrosis hepática, elevación de los niveles de bilirrubina y transaminasas séricas, enterocolitis pseudomembranosa, pancreatitis, estomatitis, glositis, náuseas, emesis, dolor abdominal, diarrea, anorexia. Genitourinarias:Insuficiencia renal, nefritis intersticial, elevación de la creatinina y el nitrógeno ureico en sangre (BUN), nefrosis tóxica con oliguria y anuria, y cristaluria.

Metabólicas

Hiperpotasemia, hiponatremia.

Neurológicas

Meningitis aséptica, convulsiones, neuritis periférica, ataxia, vértigo, tinnitus, cefalea.

Psiquiátricas

Alucinaciones, depresión, apatía, nerviosismo.

Endocrinas

Las sulfonamidas tienen ciertas semejanzas químicas con algunos agentes antitiroideos, diuréticos (acetazolamida y tiazidas) e hipoglucemiantes orales. Puede existir sensibilidad cruzada con esos agentes. Los pacientes que recibieron sulfonamidas rara vez presentaron hipoglucemia y poliuria. Musculoesqueléticas:Artralgias y mialgias. Sistema Respiratorio:Tos, disnea e infiltrados pulmonares (ver ADVERTENCIAS).

Misceláneas

Debilidad, fatiga, insomnio.SOBREDOSIS:Ante la eventualidad de una sobredosificación, concurrir al Hospital más cercano o comunicarse con los Centros de Toxicología: Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez: (011) 4962-6666 / 2247; Hospital A. Posadas: (011) 4654-6648 / 4658-7777.

Síntomas: agudos

No se ha informado la cantidad de fármaco administrado en una sola toma que se asocie a síntomas de sobredosis o que pueda comprometer la vida. Los signos y síntomas de sobredosis con sulfonamidas incluyen anorexia, dolor cólico, náuseas, vómitos, mareos, cefalea, somnolencia y desvanecimiento. Puede observarse hiperpirexia, hematuria y cristaluria. Las discrasias sanguíneas y la ictericia son potenciales manifestaciones tardías de sobredosis. Los signos de sobredosis aguda con trimetoprima incluyen náuseas, vómitos, mareos, cefalea, deterioro del sensorio, confusión y depresión de la médula ósea. Los principios generales del tratamiento incluyen la realización de un lavado gástrico o la provocación de la emesis, el aporte de líquidos por vía oral y la administración de líquidos por vía intravenosa si la diuresis está disminuida y la función renal es normal. La acidificación de la orina incrementa la excreción renal de trimetoprima. El paciente debe ser controlado mediante hemogramas y análisis bioquímicos apropiados incluyendo ionograma. Si se detecta una discrasia sanguínea o una ictericia significativa, debe instituirse un tratamiento específico para esas complicaciones. La diálisis peritoneal no es eficaz para eliminar la trimetoprima y el sulfametoxazol, y la hemodiálisis sólo lo es en forma moderada.

Crónicos

El uso de URISEPT* NF en altas dosis y/o durante períodos prolongados puede causar depresión de la médula ósea, manifestada como trombocitopenia, leucopenia y/o anemia megaloblástica.

Tratamiento

En caso de sobredosis aguda, deberá vaciarse el estómago de inmediato mediante la inducción del vómito o el lavado. Iniciar el tratamiento sintomático y de sostén correspondiente. La acidificación de la orina puede aumentar la eliminación de la droga. Se recomienda vigilar el recuento hemático y la química sanguínea apropiada, incluyendo electrolitos. En caso de presentarse discrasias sanguíneas o ictericia, se deberá instituir el tratamiento adecuado. La hemodiálisis demostró ser sólo moderadamente efectiva para eliminar la trimetoprima y el sulfametoxazol. La diálisis peritoneal no es efectiva para aumentar la eliminación de la droga. En caso de sobredosis crónica, si aparecen signos de depresión medular debe indicarse leucovorina. Algunos investigadores han recomendado dosis de 5 a 15 mg diarios de leucovorina.PRESENTACIÓN:Envase conteniendo 16 grageas.«ESTE MEDICAMENTO DEBE SER USADO EXCLUSIVAMENTE BAJO PRESCRIPCIÓN Y VIGILANCIA MÉDICA Y NO PUEDE REPETIRSE SINNUEVA RECETA MÉDICA».MANTENER FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS.Conservar a una temperatura inferior a los 25ºC. Proteger de la luz y la humedad. Especialidad Medicinal autorizada por el Ministerio de Salud. Certificado Nº 31.705.Director Técnico: Alfredo J. Boccardo, Farmacéutico.SCHERING-PLOUGH S.A. Av. San Martín 1750, Florida, prov. de Buenos Aires.Elaborado en Av. San Martín 4550, Lomas del Mirador, prov. de Buenos Aires.*Marca registrada Fecha última revisión: 3 / 05UriseptNFGrageasSulfametoxazolTrimetoprimaDepuración de creatinina (mL/min) Régimen de dosis recomendadoMayor de 30
15-30
Menor de 15 Dosis habitual
La mitad de la dosis habitual
No se recomienda el usoPeso (kg) Dosificación – Cada 6 horas (Grageas)32
40
48
64
80 22 1/23
4532REVISIÓN Nro. 1PANTONE BLACK93369336
Definiciones médicas / Glosario
  1. BACTERIA, Es un pequeño organismo que solo resulte visible con el microscopio.
  2. GASTROENTERITIS, Es la inflamación del estomago (gastritis) y del intestino (enteritis).
  3. HEMATURIA, Es la presencia de sangre en la orina.
  4. ICTERICIA, Es la pigmentación amarilla del blanco de los ojos o de la piel, provocada por un exceso de bilirrubina en la sangre que acaba depositándose en los tejidos.
  5. NEFRITIS, Es la inflamación del riñón.
  6. SANGRE, El organismo contiene alrededor de 7 litros de sangre, compuesta en un 50% por plasma y en otro 50% por células.
  7. URTICARIA, Existen múltiples causas de la urticaria, pero la erupción se caracteriza siempre por ronchas rojas pruriginosas.
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