Reteplasa

Para qué sirve Reteplasa , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

FARMACOLOGIA

RETEPLASA
La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del conocimiento, experiencia, habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su paciente. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación es segura, apropiada o efectiva para todo paciente.

INTRODUCCIÓN

Reteplasa es un activador del plasminógeno hístico no glucosilado, producido por ingeniería genética (DNA recombinante) al introducir el gen humano responsable de la producción del activador tisular del plasminógeno en Escherichia coli, para que produzca esta enzima humana.La proteína es extraída de la bacteria y procesada para convertirla en el trombolítico activo.

ClasificaciÓn

Reteplasa pertenece al grupo de los activadores del plasminógeno hístico.(1)

FarmacocinÉtica

La reteplasa se administra por vía intravenosa.Su vida media es de 13 a 16 minutos y su eliminación se hace por vía hepática o renal.(2)

Farmacodinamia

Los activadores del plasminógeno hístico son proteasas que activan el plasminógeno fijado a la fibrina, convirtiéndolo en su forma activa, la plasmina.La plasmina, a su vez, cataliza la degradación de fibrina o fibrinógeno dando como consecuencia la disolución del coágulo.(2)

Indicaciones

  • Infarto de miocardio.(2) [] [] []
  • Embolia pulmonar múltiple.(1)
  • Trombosis profunda central:síndrome de vena cava superior, tromboflebitis ascendente de la vena iliofemoral.(1)
  • Vasculopatía periférica.(1)

Situaciones especiales

No se sabe si la reteplasa es excretada por la leche materna.Categoría C para su uso durante el embarazo.(2)

No se ha establecido la seguridad y eficacia de reteplasa en pacientes pediátricos.(2)

Contraindicaciones

La reteplasa por su acción frinolítica esta contraindicada en las siguientes alteraciones:

  • Aneurisma intracraneal.(2)
  • Malformación arteriovenosa intracranea.l(2)
  • Sangrado activo.(2)
  • Tumor cerebral.(2)
  • Enfermedad cerebrovascular o historia de alteraciones hemostáticas.(2)
  • Neurocirugía intracraneal o intraespinal.(2)
  • Trauma reciente del SNC.(2)
  • Hipertensión severa y no controlada.(2)

Efectos secundarios

  • Reacciones de hipersensibilidad:en un estudio retrospectivo en una población de más de 2500 pacientes en 3 se encontraron severas reacciones alérgicas e hipotensión.(3)
  • Efectos cardiovasculares:arritmias cardiacas, hipotensión.(2)
  • Otros:hemorragia interna intracraneal, gastrointestinal, retroperitoneal,del tracto respiratorio y genitourinario, y hemorragia superficial como: sangrado en el sitio de punción y heridas quirúrgicas recientes.(2)

Precauciones

La reteplasa en pacientes ancianos incrementa el riesgo de sangrado.Durante el tratamiento se debe indicar reposo absoluto y medidas para evitar cualquier sangrado.(2)

Interacciones

Los fármacos que potencian los efectos anticoagulantes son:warfarina, heparina, inhibidores de la agregación plaquetaria como la aspirina, abciximab, dipiridamol.(2)

Sobredosis, toxicidad y tratamient

No existe información disponible.

ConservaciÓn

Reteplasa debe ser conservado a una temperatura de 2 ºC a 25 ºC (36 ºF a 77 ºF) y mantener protegido de la luz.(2)

PosologÍa

  1. Dosis para adultos(2)
  • Trombosis aguda de la arteria coronaria:dos inyecciones en bolo (10 unidades) administrados durante 2 minutos, con 30 minutos de diferencia entre una y otra inyección.
  1. Dosis pediátrica(2)
  • No se han establecido la seguridad y eficacia de reteplasa.

Comerciales

RETEPLASA

FDA:1996

IESS:No pertenece

MSP:No pertenece


Nombre
Comercial
Presentación
Componente(s)
Concentración
Casa
Farmacéutica
Rapilsyn*
Inyectable I.V.
RETEPLASA
10 U.I. / 10 mL
Roche Diagnostics

* Fármacos no disponibles en el Ecuador, obtenidos de la base farmacéutica de España


BibliografÍa

  1. O’Reilly R. Fármacos utilizados en los trastornos de la coagulación. En: Katzung B, ed. Farmacología Clínica y Básica. 7 ed. México, DF: Manual Moderno, 1998. pp. 643-45.

  2. USP people 1995-2000. Reteplase, recombinant. Drug Information for health Care Professional. 19 ed. Massachusetts: United States Pharmacopoeia Convention, Inc; 1999. pp. 2473-75.

  3. MDConsult. Drug Information: Reteplase [web en línea] 2002 [visitado el 8 de junio de 2002].
    Disponible en Internet desde:
    https://home.mdconsult.com/das/drug/body/0/1/3334.html#D003334
Definiciones médicas / Glosario
  1. BACTERIA, Es un pequeño organismo que solo resulte visible con el microscopio.
  2. INFARTO DE MIOCARDIO, Es el nombre científico del ataque al corazón. Se debe a la obstrucción del riego sanguíneo (trombosis) en parte de músculo (mio) del corazón(cardio), que produce su destrucción (infarto).
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