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DOSIS FARMACÉUTICA: Colirio 5 ml.
DATOS CLÍNICOS
Indicaciones terapéuticas: Hipertensión ocular, glaucoma crónico de ángulo abierto.
Instrucciones de uso y dosificación: Uso tópico. Instilación ocular. La dosis de comienzo habitual es una gota
de timolol al 0,25% en el ojo afectado dos veces al dia. Si la eficacia no es suficiente, la dosificación
puede cambiarse a una gota de timolol al 0,50% en el ojo afectado dos veces al día. En algunos pacientes
puede ser suficiente la administración dos veces al día de timolol al 0,10% en el ojo afectado. Si la
respuesta clínica con la solución al 0,10% no es adecuada, habrá que aumentar la dosificación a una gota
del 0,25% dos veces al día en el ojo afectado. En algunos casos, puede bastar la administración diaria de
tan solo una gota de colirio de timolol,en particular cuando la presión intraocular se mantiene a niveles
satisfactorios. Si es necesario, el oftalmólogo puede instituir un tratamiento concomitante con uno o
varios tratamientos antiglaucomatosos (por vía de administración tópica o sistemica,o ambas). Dado que en
algunos pacientes la respuesta al timolol,de reducción de la presion, puede tardar algunas semanas en
estabilizarse, debería incluirse en la evaluación una determinación de la presión intraocular después de
unas cuatro semanas de tratamiento.
Sustitución de un tratamiento anterior: cuando el colirio de timolol deba administrarse en sustitución de otro
colirio antiglaucomatoso, este último fármaco debe interrumpirse al final de un día de tratamiento
completo y el tratamiento con las gotas de timolol debe iniciarse al día siguiente, administrando una gota
en el ojo afectado dos veces al día. Si la respuesta clínica no es adecuada, puede cambiarse la
dosificación a una gota de colirio al 0,50%.
Cuando debe administrarse timolol en sustitución de varios agentes antiglaucomatosos combinados, deben
interrumpirse estos últimos de uno en uno. Cuando deban administrarse las gotas de timolol en sustitución
de mióticos, quizá sea necesario realizar un examen de refracción una vez hayan desaparecido los efectos
de los agentes mióticos. La prescripción médica abarcará el control de la presión intraocular, sobre todo
al comienzo del tratamiento.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Propiedades farmacológicas: Propiedades sistémicas: El timolol se caracteriza por tres propiedades
farmacológicas: es un
ß-bloqueante no cardioselectivo; no tiene actividad simpaticomimética intrínseca (ASI); no tiene actividad
estabilizadora de membrana significativa (como los anestésicos locales o la quinidina).
Propiedades oculares: La solución oftálmica de maleato de timolol tiene la accion de reducir la presión
intraocular, este acompañada por glaucoma o no.
El comienzo de la reducción de la presión intraocular puede detectarse en los 20 minutos consecutivos a la
instilacion. El efecto máximo suele producirse en una a dos horas y se mantiene durante periodos de hasta
24 horas.
Estabilidad de la acción hipotensora ocular: El efecto puede mantenerse durante un periodo de un año. Sin
embargo, puede reducirse la sensibilidad al maleato de timolol,en particular después de un tratamiento a
largo plazo.
Prácticamente no hay cambio del diámetro pupilar ni de la acomodación.
Propiedades farmacodinámicas: No se han descrito concentraciones plasmáticas después de la instilación.
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