Filevotrincomp

Para qué sirve Filevotrincomp , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

LEVOTRIN

? LIOTIRONINA SODICA 10 mcgLEVOTIROXINA SODICA 90 mcgCOMPRIMIDOS Venta bajo receta Industria Argentina

FÓrmula:

Cada comprimido contiene: Liotironina sódica 10 mcg (microgramos); levotiroxina sódica 90 mcg
(microgramos); lactosa 92,0 mg; almidón de trigo 45,0 mg; cloruro de sodio 1,0 mg; goma arábiga 7,5 mg; estearato de magnesio 0,5 mg.

Para Qué Sirve:

Terapéutica de reemplazo de las hormonas tiroideas naturales.

Indicaciones:

Hipotiroidismo, excepto el transitorio durante la fase de recuperación de tiroiditis subaguda.
Terapéutica supresiva de la tirotrofina (TSH) para el tratamiento de distintos tipos de bocio eutiroideo, incluyendo nódulos tiroideos, tiroiditis linfocitaria crónica (Enfermedad de Hashimoto), bocio multinodular en el manejo de carcinoma tiroideo papilar bien diferenciado tirotrofino-dependiente o carcinoma folicular en conjunto con cirugía y terapia con iodo radioactivo.

ACCIÓN FARMACOLÓGICA:

El principal efecto de las hormonas tiroideas es el de incrementar la actividad metabólica del organismo. Se relaciona con el crecimiento y el desarrollo de tejidos en jóvenes y son particularmente importantes para el desarrollo del sistema nervioso.
Las principales hormonas tiroideas son L-tiroxina (T4) y L-triiodotironina (T3). Las cantidades de T4 y
T3 liberadas son reguladas por la tirotrofina (TSH) secretada por la hipófisis anterior.L-tiroxina (T4) es el principal componente de las secreciones de la glándula, por lo tanto es determinante del normal funcionamiento tiroideo. Es el sustrato para la deiodinación fisiológica de L-triiodotironina (T3) en los tejidos periféricos. Los efectos fisiológicos de la tiroides son ampliamente mediados a nivel celular primariamente por esta última. Farmacocinética:
L-tiroxina (T4) por vía oral se absorbe en el intestino delgado, principalmente en el yeyuno y en el íleo.
La absorción, en pacientes con síndrome de mala absorción, puede ser menor que la esperada, también es afectada por la comida sin ser de mucha importancia clínica. Ciertos medicamentos tomados concomitantemente por vía oral pueden disminuir la absorción, como por ejemplo hidróxido de aluminio, sucralfato, sulfato ferroso, algunas resinas usadas para bajar el colesterol.
L-tiroxina (T4) se une a las proteínas plasmáticas, principalmente a la globulina de unión con tiroxina.
Una pequeña fracción que no se une a las proteínas (T4 libre) atraviesa todas las membranas. Una parte reducida de T4 circulante también se convierte a triiodotironina (T3), principalmente en el hígado, esta última también se une ampliamente a las proteínas plasmáticas pero no tanto como la T4.A nivel intracelular, T4 se convierte en T3, la cual es la principal hormona tiroidea que actúa a ese nivel, también la T3 circulante llega al espacio intracelular y contribuye con la acción de la hormona tiroidea.
La T4 circulante es gradualmente eliminada del organismo, con una vida media plasmática de alrededor de 7 días, por lo tanto, una dosis oral de una vez al día, una vez estabilizada la dosis, resulta en una concentración plasmática de T4 estable durante un período de 24 hs.
La T3 plasmática formada de la T4 circulante es depurada de la sangre mucho más rápidamente con una vida media plasmática entre 1 y 1 ½ día.

PosologÍa y forma de administraciÓn:

La dosis deberá ser ajustada según criterio médico y de acuerdo con la edad, la tolerancia individual, la indicación, el cuadro clínico y el perfil hormonal del paciente

.

El hipotiroidismo en la mayoría de los casos es una patología definitiva, debiendo administrarse el tratamiento por tiempo indefinido.
Se recomienda al iniciar el tratamiento, para adecuar la posología, la determinación de T3, T4 y TSH.
Es de valor realizar antes del tratamiento con preparados hormonales un electrocardiograma previo, puesto que los cambios producidos por el hipotiroidismo pueden confundirse con las alteraciones electrocardiográficas de la isquemia.
Si se produce un incremento demasiado rápido del metabolismo, lo que puede ocasionar diarrea, nerviosismo, taquicardia, insomnio, temblor y en ocasiones dolor anginoso en pacientes con cardiopatía isquémica, la dosificación se reducirá o se suprimirá por uno o dos días, para reiniciar la terapia hormonal a un nivel inferior. – Adultos:
El tratamiento del hipotiroidismo puede comenzar con 1/2 comprimido por día, incrementando la dosis gradualmente en función de la respuesta clínica y laboratorial. La dosis óptima de substitución es variable de un individuo a otro. Tener en cuenta que el efecto de Levotrin® es acumulativo, por lo que pueden transcurrir 2 ó 3 semanas, o aún más, antes de resultar plenamente efectivo.
En el hipotiroidismo, por lo general 2 comprimidos por día resultan efectivos para mantener un estado eutiroideo normal, pero la dosis óptima puede variar de un individuo a otro considerando la edad y el estado cardiológico del paciente. En los casos de mixedema de larga duración, y cuando existen complicaciones cardiovasculares conocidas, el tratamiento debe iniciarse cuidadosamente. Comenzar con 1/2 comprimido por día, e incrementar la dosis a intervalos semanales, hasta obtener una respuesta máxima; la dosis de mantenimiento debe adecuarse a cada caso en particular. – Niños:
El tratamiento está reservado a niños mayores de 6 años en razón de la forma farmacéutica comprimidos.
Los niños habitualmente se tratan con dosis menores, de acuerdo a su edad y patología.
La posología será establecida en función de los resultados de dosage hormonal.

CONTRAINDICACIONES:

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del preparado. Tirotoxicosis. Trastornos cardiovasculares y angina de esfuerzo. Insuficiencia adrenocortical no corregida ya que puede precipitar una crisis adrenal aguda.

Advertencias:

Especial atención en pacientes ancianos, en aquellos con síntomas de insuficiencia cardíaca, evidencias de infarto de miocardio, hipertensión arterial o isquemia en el ECG; y en los casos de diabetes mellitus o insípida.
No debe utilizarse para el tratamiento de la obesidad porque puede producir efectos adversos serios.

Precauciones:

En pacientes con panhipopituitarismo u otras causas predisponentes de insuficiencia adrenal, pueden reaccionar desfavorablemente a la administración de tiroxina, por lo cual es aconsejable iniciar el tratamiento con corticosteroides.
La tiroxina aumenta la glucemia, la cual puede alterar la estabilidad de los pacientes que reciben hipoglucemiantes.
Se recomienda precaución en el uso de estos agentes en los casos de tuberculosis o en pacientes que padecen anorexia con desnutrición.
La T4 puede aumentar la respuesta a la terapia anticoagulante.
El tratamiento requiere determinación periódica con pruebas de laboratorio y evaluación clínica. Interacciones medicamentosas:Levotrin® incrementa el efecto de los anticoagulantes, fenitoína, digitálicos y agentes simpaticomiméticos.
El inicio o suspensión de una terapia anticonvulsivante con fenitoína o carbamacepina puede alterar los requerimientos de Levotrin®, ya que dichos agentes aumentan el metabolismo de las hormonas tiroideas pudiendo desplazarlas de su unión a las proteínas plasmáticas.
Durante el tratamiento concomitante con glucósidos cardíacos puede ser necesario ajustar la dosis de los mismos.
El inicio de tratamiento con Levotrin® puede incrementar los requerimientos de insulina o hipoglucemiantes orales.
Levotrin® eleva la sensibilidad del receptor a las catecolaminas, acelerando de este modo la respuesta a los antidepresivos tricíclicos.
La colestiramina disminuye la absorción gastrointestinal de Levotrin®por lo que se recomienda intercalar un tiempo de 5-6 horas entre ambas medicaciones.
La co-administración de anticonceptivos orales puede requerir un incremento en la dosis del tratamiento tiroideo.
Cuando se controla a un paciente tratado con terapia de reemplazo de hormonas tiroideas debe tenerse en cuenta que numerosas drogas pueden afectar las pruebas funcionales tiroideas.
La absorción de este fármaco puede disminuir por: hidróxido de aluminio, colestipol, sulfato ferroso, sucralfato. En lo que respecta a unión con proteínas: asparaginasa, clofibrato, 5-fluorouracilo, furosemida, glucocorticoides, ác. meclofenámico, ác. mefenámico, metadona, perfenazina, fenilbutazona, salicilatos, tamoxifeno.
Otras drogas a considerar: amiodarona, agentes antidiabéticos, ciertos bloqueantes ? adrenérgicos, digitálicos, maprotilina, teofilina, antidepresivos tricíclicos, anticonvulsivantes (fenobarbital, primidona), barbitúricos, griseofulvina, rifampicina, kayexalate. Embarazo:
Levotrin® no ha demostrado producir alteraciones definidas en el proceso reproductivo. Sin embargo, la hipo o hiperactividad tiroidea de la madre puede influenciar el desarrollo o bienestar fetal.
Administrar sólo si los beneficios para la madre son superiores al riesgo para el feto. Lactancia:
Levotrin® se excreta en la leche materna.

REACCIONES ADVERSAS:

Los siguientes efectos son indicativos de un exceso de dosificación, y habitualmente desaparecen con la reducción de la dosis o la suspensión del tratamiento durante unos pocos días: dolor anginoso, arritmias cardíacas, calambres musculares, taquicardia, diarrea, inquietud, excitabilidad, cefalea, rubor, transpiración exagerada, pérdida excesiva de peso y debilidad muscular. Hipercalciuria en niños.

Sobredosis:

La dosis excesiva de hormona tiroidea puede resultar en un estado hipermetabólico similar al de origen endógeno.
En caso de sobredosificación o de ingestión accidental y si el paciente es atendido dentro de algunas horas de haber ingerido la dosis, se practicará lavaje gástrico o se provocará el vómito.
La aparición de manifestaciones clínicas de hipertiroidismo puede tardar hasta cinco días en producirse.
El tratamiento del cuadro de sobredosis es sintomático y de soporte. Se deberá asegurar una adecuada ventilación respiratoria, y la taquicardia se puede controlar en el adulto con propranolol (si no hubiese contraindicación).
Ante la eventualidad de una sobredosificación, concurrir al Hospital más cercano o comunicarse con los Centros de Toxicología:
Hospital de Pediatría Ricardo Gutiérrez: (011) 4962-6666 / 2247
Hospital A. Posadas: (011) 4654-6648 / 4658-7777.

CONSERVACIÓN:

Proteger de la luz.

PresentaciÓn:

Envases conteniendo 50 comprimidos.

Elaborado por GlaxoSmithKline, Argentina S.A. – Carlos Casares 3690 – Victoria. (B1644BCD) – Buenos Aires- Argentina.
Director Técnico: Eduardo D. Camino – Farmacéutico. Especialidad medicinal autorizada por el Ministerio de Salud. Certificado Nº 26.147. INFORMACIÓN ADICIONAL PODRÁ SOLICITARSE A DIRECCIÓN MÉDICA DE GlaxoSmithKline
Argentina S.A.– (011) 4725-8900.
MANTENER FUERA DEL ALCANCE DE LOS NIÑOS

Fecha de la última revisión: 21/07/00. Disp. N° 4.460.
Definiciones médicas / Glosario
  1. BOCIO, Es un aumento del tamaño de la tiroides en el cuello.
  2. DIABETES MELLITUS, Significa , e indica el exceso de glucosa que existe en la orina de los diabéticos no controlados.
  3. ELECTROCARDIOGRAMA, Constituye una útil ayuda para el diagnóstico o para excluir la posibilidad que un dolor en el pecho tenga su origen en un ataque cardíaco.
  4. OBESIDAD, Se define como un peso que supera en un 20% al peso normal estadístico basado en niveles normales en los que se relaciona el peso con la altura, el tamaño y la edad.
  5. SANGRE, El organismo contiene alrededor de 7 litros de sangre, compuesta en un 50% por plasma y en otro 50% por células.
  6. TEMBLOR, Todas las personas tienen un ligero temblor que puede apreciarse mejor en las manos si se extienden los brazos y que tiende a aumentar con la edad. El temblor normal es tan leve que en condiciones normales no se nota.
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