TEOFILINA y SALBUTAMOL
Interacciones entre TEOFILINA y SALBUTAMOL, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible potenciación del efecto hipokalemiante del salbutamol, con riesgo de aparición de taquicardia y otras
disrritmias.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido estudiada en personas sanas, comprobándose que el riesgo de disrritmias cardiacas puede ser
elevado, en especial cuando en los pacientes coexistan hipoxemia y acidosis con la hipokalemia. Probablemente, lo
mejor sería evitar la asociación de estos broncodilatadores, aunque podría sustituirse esta medida por un riguroso
control de la concentración plasmática de potasio en los pacientes.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
No se conoce con exactitud, pero probablemente la teofilina incrementa la hipokalemia, a través de su efecto
saliurético. Por otro lado, la teofilina ejerce un efecto estimulante cardiaco, especialmente de tipo cronotrópico.
En situación de hipokalemia, existe un alto riesgo de disritmia cardiaca si se administra un cardiotónico
digitálico; riesgo que puede ser aumentado por la existencia de hipoxia y acidosis.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio ciego sobre 14 voluntarios sanos, a los que se administró salbutamol i.v. (8 mcg/kg/hora), conjuntamente
con teofilina oral (10-30 mg/kg/día), sola o en combinación con adrenalina iv (0,015-0,06 mcg/kg/min), se apreció
que la teofilina aumentaba la hipokalemia inducida por salbutamol en un 25-33%. Asimismo, se registró un
significativo incremento del ritmo cardiaco al administrarse la teofilina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Whyte KF. Br J Clin Pharmacol 1988;25:571