TACROLIMUS y ANTICONCEPTIVOS ORALES

Interacciones entre TACROLIMUS y ANTICONCEPTIVOS ORALES, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de tacrolimus con ciertos anticonceptivos orales (etinilestradiol, gestodeno y noretisterona)
podría dar lugar a un incremento de los niveles plasmáticos del tacrolimus. Asimismo, el tacrolimus podría
incrementar los niveles plasmáticos de progesterona, alterando su efecto anticonceptivo.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento en los niveles séricos de
progesterona con aumento de su efecto al administrarla conjuntamente con tacrolimus. Por otro lado, el laboratorio
fabricante de tacrolimus afirma que etinilestradiol puede producir un aumento en las concentraciones de tacrolimus,
y determinados estudios sugieren que podría suceder lo mismo con gestodeno y noretisterona. Por consiguiente, y
debido a que tacrolimus podría interferir con el metabolismo de diversos anticonceptivos hormonales, el laboratorio
fabricante de tacrolimus sugiere que se utilicen métodos anticonceptivos alternativos.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

El tacrolimus es un conocido inhibidor enzimático del CYP3A4, isoenzima que metaboliza a los anticonceptivos orales, por
lo que podría incrementar sus niveles y alterar sus efectos. Por otra parte, el etinilestradiol, el gestodeno o la
noretisterona podrían disminuir el metabolismo hepático del tacrolimus al inhibir al CYP3A4.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1. Se describe un estudio en el que se registró un aumento en los niveles séricos de progesterona con aumento de su
efecto al administrarla conjuntamente con tacrolimus. 2. El laboratorio fabricante de tacrolimus afirma que el
etinilestradiol podría producir un aumento en las concentraciones de tacrolimus, y determinados estudios sugieren
que podría suceder lo mismo con gestodeno y noretisterona.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Thomson AW et al. Mode of action of tacrolimus (FK506): molecular and cellular mechanisms. Ther Drug Monit. 1995; 17(6): 584-91. 2. Ficha técnica, Prograf (Tacrolimus, Astellas Pharma,

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