ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y RIFAMPICINA
Interacciones entre ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y RIFAMPICINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible reducción de los niveles plasmáticos del fármaco antidepresivo. Riesgo de pérdida de la eficacia terapéutica
antidepresiva.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos clínicos en pocos pacientes, aunque dadas las características de la
rifampicina, es más que probable que la interacción tenga lugar realmente. Aunque no parece ser necesario evitar la
asociación de ambos tipos de fármacos, sí es conveniente un riguroso control clínico de los pacientes, puediendo ser
necesario eventualmente un incremento de la dosis de antidepresivo.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible inducción del metabolismo hepático del antidepresivos tricíclico, por parte de la rifampicina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe el caso de un paciente tratado con nortriptilina que precisó un aumento de la dosis del antidepresivo,
cuando se comenzó a administrar rifampicina, para poder mantener el nivel plasmático de nortriptilina dentro del
rango terapéutico. Tras la suspensión de la rifampicina, comenzó a manifestar somnolencia y los niveles plasmáticos
de nortriptilina alcanzaron rápidamente los niveles tóxicos.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Bebchuk JM. Int J Psychiatry Med 1991;21: