NIMODIPINA y PROPRANOLOL
Interacciones entre NIMODIPINA y PROPRANOLOL, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible reducción de los niveles séricos de nimodipina. Riesgo de pérdida de la eficacia terapéutica de la nimodipina.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos y clínicos, habiéndose descrito una disminución de los
niveles séricos de nimodipina del 30%. Asimismo, el comportamiento farmacológico de la combinación se aproxima al
obtenido con propranolol solo. Atendiendo a estas circunstancias, se sugiere evitar esta asociación medicamentosa.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible potenciación del metabolismo hepático de nimodipina, como consecuencia del efecto inductor enzimático de
propranolol. No obstante existen muchas dudas sobre este hipotético mecanismo.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio aleatorizado, cruzado triplemente, pero no ciego, se administró a 24 voluntarios sanos nimodipina (30
mg/8 h, oral) y propranolol (40 mg/8 h, oral) durante 8 días. La concentración sérica máxima de nimodipina fue
reducida por el propranolol en un 30% (de 16,1 a 12,4 µg/ml) y su biodisponibilidad en un 13,5% (de 44,9 a 38,8
µg.h/l). Los efctos farmacológicos observados tras la terapia combinada fueron los típicos de una monoterapia con
propranolol.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Brevel HP. Int J Clin Pharmacol Ther 1995;33