LAMIVUDINA y SULFAMETOXAZOL/TRIMETOPRIM
Interacciones entre LAMIVUDINA y SULFAMETOXAZOL/TRIMETOPRIM, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulación orgánica de lamivudina, con el consiguiente riesgo de aumento de la incidencia de efectos adversos
(alteraciones gastrointestinales, cefalea, fatiga, mialgia, neutropenia).
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito incrementos medios del 44% en el
área bajo la curva de la lamivudina, así como reducciones del 30% en su aclaramiento renal. Atendiendo a estas
circunstancias, se sugiere mantener un riguroso control clínico en estos pacientes, pudiendo ser necesaria la
reducción de la dosis de lamivudina.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Desconocido.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio aleatorizado, abierto y cruzado realizado sobre 14 pacientes seropositivos, se observó un incremento
medio del 44% en el área bajo la curva de la lamivudina,así como reducciones en su aclaramiento oral (-29%) y renal
(-35%), al ser administrada conjuntamente con una asociación de sulfametoxazol y trimetoprim. En la primer parte del
estudio, cada paciente recibió una dosis única de 300 mg de lamivudina. La segunda parte incluyó cinco días de
tratamiento con sulfametoxazol/trimetoprim (800/160 mg), con una única dosis de lamivudina (300 mg) el quinto día.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Product Information: Epivir, Lamivudina. Glaxo Wellcome, 1996 2 Moore KH, Yuen GJ, Raasch RH et al. Pharmacokinetics of lamivudine administered alone and with trimethoprim-sulfamethoxazole. Clin Pharmacol Ther, 1996; 59(5):