CICLOSPORINA + ALOPURINOL

Interacción entre medicamentos, ¿se puede tomar estos medicamentos a la vez?

EFECTO PREVISIBLE

Posible acumulación orgánica de ciclosporina. Riesgo de manifestaciones de nefrotoxicidad.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose observado elevaciones en los niveles séricos de ciclosporina de un 300%. Habida cuenta de la relación prácticamente directa entre niveles séricos y nefrotoxicidad para la ciclosporina, se recomienda una rigurosa monitorización de la concentración sanguínea del inmunosupresor y, eventualmente, una reducción de su dosis.

MECANISMO DE INTERACCI?N

Posible inhibición del metabolismo hepático de la ciclosporina, por parte del alopurinol.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Un paciente sometido a transplante renal y bajo tratamiento con ciclosporina (140 mg/12 h), comenzó a recibir alopurinol (100 mg/día). Al cabo de 12 días de tratamiento conjunto, los niveles séricos de ciclosporina aumentaron un 300%, observándose asimismo un incremento en las cifras de transaminasas, las cuales fueron normalizadas tras suspender la administración de alopurinol.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Stevens SL. South Med J 1992;85:1


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