BENZODIAZEPINAS y ANTIDEPRESIVOS IMAO
Interacciones entre BENZODIAZEPINAS y ANTIDEPRESIVOS IMAO, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Puede dar lugar a la aparición de una intensa cefalea.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos clínicos. Aunque los datos clínicos no son abundantes, el mecanismo de
interacción propuesto parece sugerir que la interacción puede llegar a causar una discapacitación en el paciente
afectado. Probablemente, la mejor sugerencia sería evitar el uso conjunto de ambos fármacos.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Algunas benzodiazepinas pueden ser capaces de incrementar los niveles de serotonina en el cerebro. Una parte de la
serotonina almacenada intraneuronalmente es destruida de forma fisiológica por los enzimas MAO, por lo que la
inhibición de estos por un antidepresivo IMAO, podría incrementar las concentraciones de setonina y, con ello, dar
lugar a manifestaciones hipertensivas, como la cefalea vascular.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Un paciente tratado con fenelzina oral durante siete años, se le administró 0.5 mg de clonazepam. Tras ello, la
paciente comenzó a desarrollar una intensa cefalea occipital. 2 Se describe un caso clínico de posible interacción
en un paciente tratado con fenelzina (60 mg/d) que esperimentó toxicidad con hipotensión postural, después de 10
días de incrementar la dosis de nitrazepam a 15 mg/d.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Eppel AB. Interaction between clonazepam and phenelzine. Can J Psychiatry 1990;35:647. 2 Harris AL, McIntyre N. Interaction of phenelzine and nitrazepam in a slow acetylator. Br J Clin Pharmacol 1981;12: