ATOVACUONA y RIFAMPICINA

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de los niveles orgánicos de atovacuona, pudiendo conducir a una reducción de su actividad terapéutica.
Además puede darse un aumento de los niveles de rifampicina.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción del 50% en los niveles
séricos de y el área bajo curva de atovacuona, así como un aumento del 30% en los niveles plasmáticos y el área bajo
curva de rifampicina. Por consiguiente, y aunque las evidencias clínicas son escasas, se sugiere realizar un
riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso un aumento en la dosis de atovacuona, en función de la
respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible reducción de los niveles orgánicos de atovacuona, como consecuencia de un aumento de su metabolismo hepático,
debido al efecto inductor de rifampicina. No se ha establecido el mecanismo por el cual se produce un incremento en
los niveles de rifampicina.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 13 pacientes seropositivos, se registró que la administración conjunta de atovacuona
(750 mg/12h) y rifampicina (600 mg/6h) dió lugar a una reducción del 50% en el área bajo curva y en los niveles
séricos de atovacuona, así como un incremento del 30% en el área bajo curva y los niveles séricos de rifampicina. 2
En un estudio realizado sobre 191 pacientes con SIDA, se reigistró que la administración conjunta de atovacuona con
rifampicina dio lugar a un descenso de 7.8 µg/ml en los niveles plasmáticos de atovacuona.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Sadler BM, et al. Intersci Conf Antimicrob Ag Chemother (1995) 35, 7. 2 Sadler BM, et al. IXth Int Conf AIDS & IVth STD World Congr, Berlin (1993) June 6-1