ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y METILFENIDATO
Interacciones entre ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS y METILFENIDATO, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible aumento de los niveles plasmáticos de antidepresivo. Riesgo de manifestaciones tóxicas.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Hay poca documentación clínica, aunque algunos datos farmacocinéticos sugieren una interacción importante, por la
elevvación de los niveles plasmáticos de antidepresivo. Es una interacción que debería ser evitada o, en cualquier
caso, estar sujeta a observación clínica, siendo previsible la necesidad de reducir la dosis de antidepresivo.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
El metilfenidato inhibe el metabolismo hepático de la imipramina y desipramina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un paciente que estaba tomando 150 mg diarios de imipramina, se observó que el uso conjunto de metilfenidato (20
mg/día) aumentaba los niveles de imipramina en un 600 % (de 100 a 700 ng/ml) y de desipramina en un 325 % (de 200 a
850 ng/ml), a lo largo de un tratamiento conjunto de 16 días. 2,3 Se han registrado varios casos similares de
aumento de los niveles plasmáticos de imipramina y desipramina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Dayton PG. “Clinical Pharmacology of Psychoactive Drugs”, pg 183; Sellers EM ed. Toronto, Canada (1975). 2 Cooper TB. Am J Psychiat 1973;130:721. 3 Wharton RN. Am J Psychiat 1971;127:1619