ADENOSINA y LEVOSIMENDAN

Interacciones entre ADENOSINA y LEVOSIMENDAN, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de adenosina con levosimendan podría dar lugar a la aparición de arritmias cardíacas graves,
tipo torsade de pointes, potencialmente fatales.

IMPORTANCIA CLÍNICA

Aunque no se han observado casos clínicos de esta interacción, ambos fármacos son capaces de prolongar el intervalo QT,
con el consiguiente riesgo de aparición de una arritmia cardíaca ventricular característica, conocida como torsade
de pointes. En el ECG de estos pacientes aparecen unas espigas intermitentes y rápidas, durante las que el corazón
no llega a bombear con eficacia. Si bien esta arritmia suele desaparecer por sí sola, en ciertos individuos podrían
progresar hacia la fibrilación ventricular y la muerte fulminante. Para algunos autores, es poco probable que
aparezcan arritmias tipo torsade de pointes con prolongaciones del intervalo QT inferiores a 500 milisegundos, pero
esta cifra no es fija y la aparición de la arritmia depende también de la predisposición del paciente, estando
influidas también por trastornos congénitos, cardiopatías y alteraciones metabólicas como la hipopotasemia o la
hipomagnesemia. Ante la imprevisibilidad de la aparición de esta interacción, así como ante su importancia y
gravedad, se recomienda evitar el empleo simultáneo de dos o más fármacos que sean capaces de prolongar el intervalo
QT. Si fuera imprescindible su utilización, se recomienda emplear con extrema precaución, revisando periódicamente
la funcionalidad cardíaca y el ECG.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Posible adición de los efectos prolongadores del intervalo QT de ambos fármacos.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1-2. Los laboratorios fabricantes informan de la capacidad de estos fármacos para prolongar el intervalo QT.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Ficha técnica, Adenocor (adenosina, Sanofi-Synthelabo, 2003). 2. Ficha técnica, Simdax (levosimendan, Abbott,

  Interacciones