La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un
substituto del conocimiento, experiencia, habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su
paciente. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una
combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación
es segura, apropiada o efectiva para todo paciente.
INTRODUCCIÓN
Es un nuevo fármaco inhibidor de la encefalinasa.Se lo emplea en el
tratamiento de la diarrea aguda reduciendo el estado de convalecencia y permanencia en el
hospital.Sólo está disponible en presentación para administrarse por vía
oral.(1,2)
ClasificaciÓn
Pertenece a la familia de inhibidores de la
encefalinasa.(1) []
FarmacocinÉtica
La respuesta inicial en la inhibición de la encefalinasa se produce
30 minutos después de su administración.La vida media es de tres horas y su efecto se
prolonga por ocho horas.El pico plasmático se obtiene en una hora.No existen datos de su
biodisponibilidad; su volumen de distribución es amplio y se han encontrado pequeñas concentraciones
del agente en LCR.Su metabolismo se realiza a nivel de tejidos periféricos donde es
hidrolizado y se obtiene su metabolito activo el tiorphan.(2)
Farmacodinamia
Actúa inhibiendo la degradación de la encefalina endógena y
aumentando su tiempo de acción.La encefalina es una enzima que contribuye tanto a la digestión de
péptidos exógenos como al desdoblamiento de péptidos endógenos como las neuroquininas, y sustancia
P.La encefalina activa los receptores opioides delta, esto
reduce los niveles de AMP cíclico y por ende la secreción de agua y electrolitos
hacia la luz intestinal.(3)
Indicaciones
Para el tratamiento de diarrea aguda y crónica en pacientes adultos
y niños, o que presenten SIDA.(2)
Situaciones especiales
No existe ningún inconveniente en su administración a niños.No se
ha efectuado estudios controlados en el embarazo y en la lactancia por lo que se recomienda su
evaluación antes de administrar este fármaco.(2)
Contraindicaciones
No administrar en pacientes con hipersensibilidad a la
sustancia.(2) []
Efectos secundarios
Al realizar estudios comparativos con placebo, los efectos
secundarios fueron mínimos, y no significativos.Entre los más frecuentes podemos
mencionar:
- Efectos neurológicos:depresión, somnolencia,
cefalea.(3)
- Efectos gástricos:vómito,
estreñimiento.(3)
- Efectos
metabólicos:hipocalemia.(1,2)
Precauciones
- Desorden funcional
intestinal.(2)
- Insuficiencia renal.(2)
- Disentería.(2)
- Presencia de
deshidratación.(2)
- Embarazo y período de
lactancia.(2)
Interacciones
No se debe administrar junto con antibióticos ya que el
racecadotrilo se inactiva con éstos.(2) []
Sobredosis, toxicidad y tratamient
No se tienen datos en humanos de sobredosis. En animales de
experimentación dosis muy elevadas del fármaco no causaron ningún daño ni problemas de orden
teratogénico o embriotóxico.(2)
ConservaciÓn
Su conservación debe ser en lugar seco, a temperatura
ambiente.
PosologÍa
Adultos.(3)
200 mg cada 8 horas por 10 días por vía oral.
Niños.(3)
1,5 mg/kg de peso cada ocho horas por 10 a 14 días por vía
oral.
Comerciales
RACECADOTRILO
|
FDA:No existe
registro
|
IESS:No
pertenece
|
MSP:No
pertenece
|
Nombre
Comercial
|
Presentación
|
Componente(s)
|
Concentración
|
Casa
Farmacéutica
|
Hidrasec
|
Cápsulas
|
RACECADOTRILO
|
100 mg
|
Smithkline Beecham |
* Fármaco no disponible en Ecuador
BibliografÍa
-
Salazar-Lindo E, Santisteban-Ponce J, Chea Wood E, Gutierrez M. Racecadotril en el Tratamiento de
la Diarrea Acuosa en el Niño. New England Journal [serial en línea] 2000 [visitado el 13 de
marzo de 2002]; 343:463-7. Disponible en Internet desde:
https://www.medconsultas.com.ar/notas/nota18.html
-
Hyoun S. Efficacy and Tolerability of Racecadotril in Acute diarrhea in Children. Gastroenterology
[serial en línea] 2001 [visitado el 13 de marzo de 2002]; 120: 799-805.
Disponible en Internet desde:
https://kid.gsnu.ac.kr/JOURNAL/2001/010526/J010526RacecadotrilinAcutediarrhea_files/frame.htm
- Medscape
DrugInfo. Racecadotril: an Antidiarrhoeal Suitable for Use in Infants and Young Children [web en
línea] 2001 [visitado el 19 de septiembre de 2001]. Disponible en Internet desde:
https://www.medscape.com/adis/DTP/2001/v17.n08/dtp1708.01/dtp1708.01-01.html