La información farmacológica contenida en esta revisión está concebida como un suplemento y no como un
substituto del conocimiento, experiencia, habilidades y juicio del médico para el tratamiento de su
paciente. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una
combinación de fármacos no debe ser interpretada como indicativa de que el fármaco o su combinación
es segura, apropiada o efectiva para todo paciente.
IntroducciÓn
El glucagón es un polipéptido sintetizado a partir del proglucagón y, está formado
por una única cadena de 29 aminoácidos, tiene además similitud con otro tipo de hormonas
polipeptídicas.Se lo puede extraer del páncreas de la res y del cerdo. Tiene un peso molecular de
3483 daltons.(1, 2)
ClasificaciÓn
Es un fármaco indicado en la hipoglucemia grave.(3)
FarmacocinÉtica
El glucagón se sintetiza en las células A de los islotes de Langerhans.Su
degradación se produce en gran parte en el hígado, los riñones y en los receptores tisulares.
Tiene una vida media plasmática de 3 a 6 minutos.(1,2)
Farmacodinamia
El glucagón tiene varios efectos:
- Metabólicos:eleva la glucosa sanguínea a expensas del glucógeno hepático
almacenado (gluconeogénesis).
- Cardíacos:tiene un efecto inotrópico y
cronotrópico importantes.
- En el músculo liso:produce una relajación profunda
del intestino, si es administrado a grandes dosis.(2)
Indicaciones
Este medicamento es usado para el tratamiento emergente de la hipoglucemia severa,
tiene muy poco o ningún valor en pacientes con hipoglucemia crónica o asociada a insuficiencia
renal.(1,2,4)
El glucagón, también se lo utiliza, para relajar el tubo digestivo y facilitar el
estudio radiológico del mismo. Además puede ser útil en el tratamiento del dolor espástico,
relacionado con la diverticulitis y, en trastornos de las vías biliares.
También posee propiedades antiinflamatorias, lo que permite su uso en el
tratamiento de algunas enfermedades. []
Situaciones especiales
El glucagón pertenece a la categoría B, para su uso en el embarazo.
Contraindicaciones
El glucagón está contraindicado en:
-
Feocromocitoma.
-
Pacientes con hipersensibilidad al fármaco.
-
Pacientes con historia clínica de tumores o enfermedades del páncreas.
[]
-
Enfermedades cardíacas.
-
Hipertensión arterial.(2,3)
Efectos secundarios
No se han comprobado reacciones adversas de este fármaco, aunque ocasionalmente
pueden presentarse náusea y vómito leves.(2,3,4)
Precauciones
No se han realizado estudios suficientes para determinar si este medicamento puede
producir carcinogénesis, mutagénesis o infertilidad.(4)
Interacciones
El uso de glucagón con agentes antimuscarínicos, puede desencadenar un aumento de
los efectos adversos de éste.(3)
Sobredosis, toxicidad y tratamient
No se han reportado casos de sobredosis o intoxicaciones por glucagón.En general el
medicamento es bien tolerado, aún en dosis altas.(3,4)
ConservaciÓn
El paquete que contiene el medicamento debe ser protegido de la luz y mantenerse
refrigerado a una temperatura de 2 °C a 8 °C.(5)
PosologÍa
Adultos:
- Con un peso mayor a 20 kg, 1 mg IV, IM o SC
- Con un peso menor a 20 kg, administrar 0,5 mg
o un equivalente a 20 a 30 mg/kg.(4)
Comerciales
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GLUCAGÓN
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FDA: 1960
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IESS: No pertenece
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MSP: No pertenece
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Nombre
Comercial
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Presentación
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Componente(s)
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Concentración
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Casa
Farmacéutica
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Glucagon Gen Hipokit
Nov*
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Inyectable
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GLUCAGÓN
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1 mg
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Novo-Nordisk
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Glucagon Novo Nordisk*
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10 mg
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* Fármacos no disponibles en el Ecuador, obtenidos de la base
farmacológica de España.
BibliografÍa
- Schimmer B, Parker K. Hormona suprarenocorticotrópica,
esteroides suprarenocorticales y sus análogos sintéticos, inhibidores de la síntesis y los efectos
de las hormonas suprarenocorticales. En: Hardman
J, Limbird L, Molinoff R, Ruddon R, Goodman A, eds.Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas
de la Terapéutica. 9 ed. México DF: McGraw-Hill Interamericana; 1996. pp. 1607-9.
- Karam J. Hormonas pancreáticas y antidiabéticos. En: Katzung B,
ed. Farmacología Clínica y Básica. 7 ed. México DF: Editorial El Manual Moderno; 1998. pp.
811-2.
- Medscape DrugInfo. Glucagón
[web en línea] 2001 [visitado el 5 de septiembre de 2001]. Disponible en Internet desde:
https://www.medscape.com/druginfo/Druginf?id=2-19078&name=GLUCAGON+INJECTION&DrugType=1&MenuID=USEDOS&ClassID=N&GeneralStatement=N
- MDConsult Drug Information.Glucagón [web en línea] 2001 [visitado el 14 de marzo de 2002]. Disponible en Internet desde: https://home.mdconsult.com/das/drug/body/0/1/1358.html – D001358
- Glucagon Hydrochloride [monografía en CD-ROM]. Robins. PDR Electronic LibraryÒ.Medical Economics 2001.
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