Contraindicaciones

Hipersensibilidad al fármaco.

Precauciones

No se debe utilizar para tos crónica acompañada con enfermedad sistémica manifiesta, particularmente en aquellos casos de exceso de secreciones. Tos asociada con otros síntomas (Fiebre, rash, cefalea, náuseas, etc. ).

Interacciones

-Fluoxetina: La fluoxetina inhibe el metabolismo hepático de este fármaco, lo cual puede producir toxicidad o sindrome serotonérgico (hipertensión, hipertermia, mioclonías, etc). Monitorear signos de toxicidad y eventual ajuste de la dosis del dextrometorfano.
-Haloperidol: Este fármaco inhibe la metabolización del dextrometorfano, incrementando el riesgo de toxicidad. Monitorear signos de toxicidad y eventualmente ajustar dosis.
-Inhibidores de la monoamino oxidasa: El uso simultáneo puede generar hipotensión y depresión respiratoria y del sistema nervioso. La aparición de sindrome serotonérgico es otro efecto posible de encontrar en pacientes en tratamiento con ambos fármacos. Se sugiere establecer un lapso de suspensión no menor a los 15 días para comenzar el tratamiento con dextrometorfano.
-Paroxetina: Al inhibirse el metabolismo hepático, puede desarrollarse toxicidad severa o sindrome serotonérgico. Monitorear signos de toxicidad y eventual ajuste de la dosis del dextrometorfano.
-Quinidina: Al ser la quinidina un inhibidor del metabolismo hepático, se pueden exacerbar los efectos adversos del dextrometorfano. Monitorear signos de toxicidad y eventual ajuste de la dosis del dextrometorfano.
-Selegilina: El uso simultáneo puede generar hipotensión y depresión respiratoria y del sistema nervioso. La aparición de sindrome serotonérgico es otro efecto posible de encontrar en pacientes en tratamiento con ambos fármacos. Se sugiere establecer un lapso de suspensión no menor a los 15 días para comenzar el tratamiento con dextrometorfano.
-Sibutramina: La sibutramina inhibe la recaptación de serotonina, adrenalina y dopamina. Esto puede culminar con un cuadro de sindrome serotonérgico en pacientes que reciben dextrometorfano. Por tal motivo no se recomienda su uso simultáneo.
-Tranilcipromina: El uso simultáneo puede generar hipotensión y depresión respiratoria y del sistema nervioso. La aparición de sindrome serotonérgico es otro efecto posible de encontrar en pacientes en tratamiento con ambos fármacos. Se sugiere establecer un lapso de suspensión no menor a los 15 días para comenzar el tratamiento con dextrometorfano.