Composición:
Cada comprimido recubierto contiene: Trospio Cloruro 30 mg. Excipientes c.s.
Contraindicaciones:
Pacientes con estenosis mecánica del tracto gastrointestinal, retención de orina en hipertrofia prostática benigna,
glaucoma de ángulo estrecho, taquiarritmia y miastenia gravis.
Acción Terapéutica:
Antiespasmódico vesical (manejo de la incontinencia urinaria).
Propiedades:
Farmacología:
Trospio cloruro es un agente anticolinérgico que ejerce principalmente efectos antimuscarínicos periféricos, pero
también posee efectos gangliopléjicos. Trospio cloruro es un derivado amonio cuaternario de nortropanol que
pertenece a los compuestos parasimpaticolíticos. La droga compite, dependiendo de la concentración, con el
neurotransmisor endógeno acetilcolina por los sitios de enlace postsináptico (anticolinérgico). La droga tiene una
alta afinidad con los receptores M1 y M3 y una baja afinidad con el receptor M2. Los compuestos de amonio
cuaternario, tales como trospio cloruro, son altamente ionizados en los fluidos corporales, siendo escasamente
solubles en lípidos, por lo cual no atraviesan fácilmente la barrera hematoencefálica. Esto indica que este tipo
de compuestos tiene menor probabilidad de producir efectos a nivel del sistema nervioso central. Debido a sus
propiedades anticolinérgicas, trospio cloruro tiene un efecto relajante sobre la musculatura lisa de tejidos y
órganos, transmitido por receptores muscarínicos. De esta forma, tiene la capacidad de reducir el tono del músculo
liso en el tracto gastrointestinal y urogenital. También inhibe la secreción bronquial, salival y la sudoración.
La acción de trospio cloruro sobre la
vejiga permite aumentar la capacidad
vesical máxima e inhibir o reducir las contracciones del músculo detrusor, lo cual conduce a una disminución de la
frecuencia de micción y a un aumento del volumen de orina por micción.
Presentaciones:
Envase conteniendo 20 comprimidos recubiertos ranurados.
Posología:
La dosis depende de la severidad de la enfermedad y de la respuesta del paciente a la terapia.
La dosis inicial
recomendada para adultos y niños
: ½ comprimido 3 veces al día, o 1 comprimido en la mañana y ½ comprimido en la noche. Los comprimidos se deben tragar
enteros o fraccionados según sea el caso, con un poco de agua. No hay límite para la duración del tratamiento, si
la droga es bien tolerada, el cual debe ser decidido por el médico tratante.
Efectos colaterales:
Inhibición de la secreción de saliva y sudoración, disturbios gastrointestinales, retención urinaria y desórdenes del
ritmo cardíaco. También puede provocar visión borrosa por trastornos de la acomodación, particularmente en
pacientes con hipermetropía.
Contraindicaciones:
Pacientes con estenosis mecánica del tracto gastrointestinal, retención de orina en hipertrofia prostática benigna,
glaucoma de ángulo estrecho, taquiarritmia y miastenia gravis.
Precauciones:
Debido a que las drogas antimuscarínicas producen disturbios de la acomodación visual, este fármaco puede afectar la
capacidad para conducir y operar maquinaria. Esto ocurre en un mayor grado al comenzar el tratamiento, al aumentar
la dosis y en combinación con alcohol.
Embarazo y lactancia:
Si el uso de esta droga en el embarazo y/o lactancia es considerado esencial, el médico deberá previamente sopesar los
beneficios respecto de los posibles riesgos para la madre y/o hijo, respectivamente.
Interacciones medicamentosas:
Trospio cloruro puede aumentar el efecto anticolinérgico de amantadina, antidepresivos tricíclicos, quinidina,
antihistamínicos y disopiramida. Además, puede aumentar el efecto taquicárdico de los simpaticomiméticos.