Composición:
Niaspan 500:
Cada comprimido de liberación prolongada contiene: Acido Nicotínico 500 mg.
Niaspan 1000:
Cada comprimido de liberación prolongada contiene: Acido Nicotínico 1000 mg.
Contraindicaciones:
Niaspan no debe usarse en pacientes con: hipersensibilidad al ácido nicotínico o a cualquiera de los excipientes;
disfunción hepática significativa; enfermedad de úlcera péptica activa; sangrado arterial.
Presentaciones:
Niaspan 500:
Envase conteniendo 28 comprimidos de liberación prolongada en 2 blisters con 14 comprimidos cada uno.
Niaspan 1000:
Envase conteniendo 28 comprimidos de liberación prolongada en 2 blisters con 14 comprimidos cada uno.
Posología:
Tratamiento inicial:
Niaspan debe usarse como indica el médico. Niaspan debe tomarse al acostarse, luego de una comida liviana y baja en
grasas; las dosis deben individualizarse según la respuesta de los pacientes. La terapia con Niaspan debe
iniciarse con 500 mg, con el fin de reducir la incidencia y gravedad de efectos colaterales que puedan ocurrir
durante el comienzo de la terapia. El aumento recomendado de la dosis se muestra en la siguiente tabla. Ver
TablaDosis de mantención: La dosis diaria de Niaspan no debe aumentarse en más de 500 mg en un período de 4
semanas. La dosis de mantención recomendada es de 1000 mg (2 comprimidos de 500 mg) hasta 2000 mg (2 comprimidos
de 1000 mg o 4 comprimidos de 500 mg) 1 vez al día al acostarse. No se recomiendan dosis mayores a los 2000 mg
diarios. Las mujeres pueden responder con dosis menores de Niaspan que los hombres. Si la respuesta lipídica a
Niaspan es insuficiente o si dosis más elevadas de Niaspan no son bien toleradas, algunos pacientes pueden
beneficiarse de la terapia con una resina ligante de ácido biliar o un inhibidor de la HMG-CoA reductasa. El
enrojecimiento de la piel puede reducirse en frecuencia y gravedad mediante el pre-tratamiento con ácido
acetilsalicílico (tomado 30 minutos antes de la dosis de Niaspan) o drogas anti-inflamatorias no esteroidales. La
tolerancia a este enrojecimiento se desarrolla rápidamente en el curso de varias semanas. Los bochornos, el
prurito, las molestias gastrointestinales también se reducen en gran medida mediante el aumento lento de la dosis
de ácido nicotínico y evitando la administración con el estómago vacío. No se deben sustituir las preparaciones de
ácido nicotínico de liberación sostenida (liberación modificada) o ácido nicotínico de liberación convencional
(cristalina) por dosis equivalentes de Niaspan. Los pacientes que previamente están recibiendo otros productos de
ácido nicotínico deben comenzar con el esquema de titulación recomendado de Niaspan y la dosis debe posteriormente
individualizarse, basándose en la respuesta del paciente. Estudios de biodisponibilidad de dosis única han
demostrado que las diferentes presentaciones de Niaspan no son intercambiables. Si la terapia con Niaspan es
discontinuada por un período prolongado de tiempo, la reinstitución de la terapia debe incluir una fase de
titulación. Los comprimidos de Niaspan deben tomarse enteros y no deben quebrarse, molerse o masticarse antes de
ser tragados.
Tratamiento de mantención:
Después de la semana 7, el médico tratante decidirá la dosis individual adecuada y la duración del tratamiento. La
dosis de mantención recomendada es de 1000 mg (2 comprimidos de 500 mg) hasta 2000 mg (2 comprimidos de 1000 mg) 1
vez al día al acostarse, dependiendo de la respuesta y tolerancia del paciente. Si la respuesta a los 1000 mg es
inadecuada, la dosis puede aumentarse a 1500 mg diarios (2 comprimidos de 750 mg) y luego a 2000 mg diarios. La
dosis diaria no debería aumentarse en más de 500 mg en un período de 4 semanas. La dosis máxima diaria es de 2000
mg.
Poblaciones especiales:
Las mujeres pueden responder a dosis más bajas que los hombres. En pacientes ancianos no se requiere de un ajuste de
la dosis. El uso en niños y adolescentes no es recomendado. No se han realizado estudios en pacientes con
trastornos en la función renal. Niaspan debe ser usado con precaución en pacientes con enfermedad renal. No se han
realizado estudios en pacientes con trastornos de la función hepática. Niaspan debe ser usado con precaución en
pacientes con historia de enfermedad hepática o que consumen cantidades sustanciales de alcohol. Niaspan está
contraindicado en pacientes con disfunción hepática severa. No se han realizado estudios en pacientes con
disfuncíón hepática o renal. Niaspan debe usarse con precaución en pacientes con disfunción hepática significativa
o inexplicada.
Contraindicaciones:
Niaspan no debe usarse en pacientes con: hipersensibilidad al ácido nicotínico o a cualquiera de los excipientes;
disfunción hepática significativa; enfermedad de úlcera péptica activa; sangrado arterial.