TOBRAMICINA y LATAMOXEF

EFECTO PREVISIBLE

Posible aumento del aclaramiento plasmático de la tobramicina. Riesgo de pérdida de la eficacia antibiótica de la
tobramicina.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción está bien documentada en términos farmacocinéticos, aunque no se haya descrito ningún fracaso terapéutico
debido a ella. Por este motivo, se desconoce la importancia clínica real de esta interacción. En cualquier caso, y
en pacientes con infecciones graves, se aconseja recurrir a otra terapia antibiótica, cuando sea viable
terapéuticamente. Probablemente, esta interacción tenga escasa importancia en pacientes con insuficiencia renal.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Desconocido.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio sobre dos grupos de pacientes (seis por grupo): Sujetos sanos y pacientes anúricos bajo diálisis, se les
administró tobramicina (1 mg/kg) y latamoxef (15 mg/kg) juntos o por separado, por vía iv. Se observó que la
velocidad de eliminación de la tobramicina fue incrementada en ambos grupos de pacientes cuando era administrada
conjuntamente con el latamoxef. La vida media plasmática de la tobramicina fue reducida en un 40 % y su aclaramiento
plasmático fue aumentando en más del 50 %. También se observó una reducción de la velocidad de eliminación del
latamoxef, con un aumento del 30 % de su vida media. Este efecto solo se apreció en los sujetos sanos, pero no en
los anúricos.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Aronoff GR. J Infect Dis 1984;149: