DIHIDROPIRIDINAS y ANTIINFLAMATORIOS
Interacciones entre DIHIDROPIRIDINAS y ANTIINFLAMATORIOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Puede conducir a un antagonismo de los efectos hemodinámicos de las dihidropiridinas. Riesgo de procesos hipertensivos y
otras condiciones cardiovasculares adversas.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos clínicos, habiéndose descrito un aumento de la presión arterial, tanto
sistólica como diastólica, en varios pacientes. No obstante, la cuantía de tal incremento no parece ser lo
suficientemente grande como para sugerir la conveniencia de evitar este tratamiento conjunto. En cualquier caso, sí
es recomendable un control frecuente y periódico de la tensión arterial y de otros parámetros hemodinámicos, en
tratamientos crónicos con ambos fármacos, así como cuando uno de ellos sea retirado de la terapia.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Los antiinflamatorios no esteroídicos actúan inhibiendo la síntesis de prostaglandinas. Como tales, son capaces de
reducir los niveles de prostaciclina (PGI·2), uno de los responsables fisiológicos del mantenimiento del tono
vascular. Por ello, puede esperarse una reducción genérica de la vasodilatación inducida por las dihidropiridinas.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio aleatorizado, cruzado y controlado con placebo, 12 pacientes hipertensos tratados con amlodipina durante
un mes, fueron sometidos a un tratamiento durante tres días con ibuprofeno (400 mg/8 h, oral) o placebo. El
ibuprofeno incrementó la presión arterial sistólica en una media de 7,8 mm Hg y la diastólica en 3,9 mm Hg, sin
mostrar ningún efecto significativo sobre la resistencia vascular regional.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Minuz P. Br J Clin Pharmacol 1995;39: