BUPROPION y ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS
Interacciones entre BUPROPION y ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulación orgánica del antidepresivo, pudiendo conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento de hasta 4 veces en los
niveles séricos de imipramina y desipramina. Por consiguiente, ya aunque las evidencias clínicas son muy escasas, se
sugiere realizar un riguroso control clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de
antidepresiva, en función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados. Son
necesarios més estudios para establecer su verdadera importancia.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de imipramina y desipramina, como consecuencia de un descenso de su
metabolismo hepático, como consecuencia de la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo
del citocromo CYP2D6 donde es metabolizada la imipramina, por acción del bupropion.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe un caso clínico de posible interacción en una paciente de 64 años que estaba recibiendo desipramina
(150-200 mg/d) durante 8 años, que experimentó un aumento de los niveles plasmáticos de hasta 4 veces, tras empezar
un tratamiento con bupropion (225 mg/d).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Shad MU, et al. J CLin Psychopharmacol 1997;17