BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES + DIURETICOS TIAZIDICOS

EFECTO PREVISIBLE

Los diuréticos depletores de potasio pueden potenciar la parálisis muscular producida por los bloqueantes neuromusculares. Riesgo de apnea.

IMPORTANCIA CLÍNICA

Es conveniente controlar los niveles de potasio antes de la administración del bloqueante neuromuscular. En cirugía puede ser de interés suprimir la administración de los diuréticos por vía oral una semana antes de la administración del bloqueante neuromuscular.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

La hipokaliemia producida por los diuréticos no ahorradores de potasio, potencia el efecto bloqueante neuromuscular de los curarizantes.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 3 pacientes a los que se les administró tubocurarina durante una operación quirúrgica sufrieron un aumento del bloqueo neuromuscular, después de la administración de furosemida.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Miller RD. Anesthesiology 1975;45:442