BEVACIZUMAB y IRINOTECAN

Interacciones entre BEVACIZUMAB y IRINOTECAN, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

La administración conjunta de bevacizumab con irinotecán puede dar lugar a una acumulación orgánica del metabolito
activo de irinotecán, pudiendo conducir a efectos tóxicos.

IMPORTANCIA CLÍNICA

En un estudio, las concentraciones de irinotecan fueron similares en los pacientes que recibieron Irinotecan/5-FU/ácido
folínico (IFL) solo y en combinación con bevacizumab. Se analizaron las concentraciones de SN38, metabolito activo
del irinotecan, en un subgrupo de pacientes (aproximadamente 30 por brazo de tratamiento). Las concentraciones de
SN38 fueron de media un 33% superior en los pacientes que recibieron IFL en combinación con bevacizumab en
comparación con IFL solo. Debido a la gran variabilidad interindividual y a la limitación de la muestra, no se tiene
certeza de que el aumento en los niveles de SN38 observado se deba al empleo de bevacizumab. Los pacientes tratados
con IFL + bevacizumab presentaron un pequeño aumento de diarrea y leucopenia (reacciones adversas conocidas del
irinotecan) y también precisaron más reducciones de dosis de irinotecan. En pacientes que presenten diarrea grave,
leucopenia o neutropenia con la combinación de bevacizumab e irinotecan, se debe modificar la dosis de irinotecan
tal y como se describe en su ficha técnica.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

No se ha establecido el posible mecanismo de la interacción.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio referido por el fabricante de bevacizumab, las concentraciones de irinotecan fueron similares en los
pacientes que recibieron Irinotecan/5-FU/ácido folínico (IFL) solo y en combinación con bevacizumab. Se analizaron
las concentraciones de SN38, metabolito activo del irinotecan, en un subgrupo de pacientes (aproximadamente 30 por
brazo de tratamiento). Las concentraciones de SN38 fueron de media un 33% superior en los pacientes que recibieron
IFL en combinación con bevacizumab en comparación con IFL solo. Debido a la gran variabilidad interindividual y a la
limitación de la muestra, no se tiene certeza de que el aumento en los niveles de SN38 observado se deba al empleo
de bevacizumab. Los pacientes tratados con IFL + bevacizumab presentaron un pequeño aumento de diarrea y leucopenia
(reacciones adversas conocidas del irinotecan) y también precisaron más reducciones de dosis de irinotecan.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Ficha Técnica Avastin (bevacizumab), Roche Registrarion li

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