ANTICOAGULANTES ORALES y FLUTAMIDA

EFECTO PREVISIBLE

Posible potenciación del efecto anticoagulante, con riesgo de hemorragia.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido descrita en términos clínicos, habiéndose observado incremento del tiempo de protrombina. Por
consiguiente, y a pesar de que las evidencias clínicas son muy escasas, se sugiere realizar un riguroso control
clínico del paciente, pudiendo ser preciso una reducción en la dosis de anticoagulante, en función de la respuesta
clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados. A pesar de que no existe bibliografía en el caso de
acenocumarol, ya que es warfarina el fármaco anticoagulantes más estudiado a nivel internacional, podría ser
aconsejable guardar precaución en caso de su administración conjunta dada la gravedad de los efectos de la posible
interacción.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

Desconocido. La flutamida ocasiona a veces disfunción hepática.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 En un estudio realizado sobre 5 pacientes con cáncer de próstata, en tratamiento con warfarina, mostraron incrementos
en el tiempo de protrombina, al adicionar flutamida. Un paciente necesitó una reducción del 35% en la dosificación
de warfarina. Otro paciente mostró un incremento del 60% en el tiempo de protrombina, tras administrar flutamida
(750mg diarios).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Chandler M (Schering-Plough). Reports of Company files. Personal communicatio