ANTICOAGULANTES ORALES y FENAZONA
Interacciones entre ANTICOAGULANTES ORALES y FENAZONA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible reducción de los niveles orgánicos del anticoagulante, pudiendo conducir a una reducción de la actividad
terapéutica.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito una reducción del 52% en los niveles
séricos de warfarina y descenso también del 43% en su semivida de eliminación. Por consiguiente, se sugiere realizar
un control clínico del paciente, pudiendo ser preciso un aumento en la dosis de warfarina, en función de la
respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados. A pesar de que no existe bibliografía en el
caso de acenocumarol, ya que es warfarina el fármaco anticoagulantes más estudiado a nivel internacional, podría ser
aconsejable guardar precaución en caso de su administración conjunta dada la gravedad de los efectos de la posible
interacción.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible reducción de los niveles orgánicos de warfarina, como consecuencia de un aumento de su metabolismo hepático,
como consecuencia de la inducción de enzimas microsomales hepáticos.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1,2,3 En un estudio realizado sobre 5 pacientes tratados con warfarina se registró un descenso del 52% de las
concentraciones plasmáticas de warfarina (de 2,93 a 1,41g/ml) después de la administración de fenazona (600mg
diarios) durante 50 dias. También se redujo el efecto anticoagulante. En un estudio asociado se registró que es
misma dosificación de fenazona durante 30 dias produjo un descenso de la vida media de elminación de dos pacientes
de un 43%.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Breckenridge A, Orme M. Clinical implication of enzyme induction. Ann NY Acad Sci 1971;179:421. 2 Breckenridge A, Orme M, Thorgeirsson S, et al. Drug interactions with warfarin: studies with dichloralphenazone, choral hydrate and phenazone (Antipyrine). Clin Sci 1971;40:351. 3 Breckenridge A, Orme M, Thorgeirsson S, et al. Induction of drug metabolising enzymes in man and rat by dichoralphenazone. 4th Int Con Pharmacol (Basel) July 14-18 19