ANTIACIDOS y ALOPURINOL

Interacciones entre ANTIACIDOS y ALOPURINOL, efectos secundarios.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

EFECTO PREVISIBLE

Posible reducción de la absorción oral de alopurinol. Riesgo de pérdida del control terapéutico sobre la hiperuricemia.

IMPORTANCIA CLÍNICA

La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos y clínicos, lo que sugiere que debe ser evitada. Esto
puede realizarse fácilmente, separando la administración oral de ambos medicamentos en tres horas. Tras cambiar la
pauta posológica o suspender la administración del antiácido alumínico, debe tenerse en cuenta que la absorción oral
de alopurinol aumentará sensiblemente, por lo que si hasta entonces se habían utilizado dosis elevadas de este
último fármaco, deberán ser reducidas momentáneamente, hasta determinar la respuesta terapéutica y toxicológica del
paciente.

MECANISMO DE INTERACCIÓN

La reducción de la absorción oral de alopurinol podría deberse a la formación de compuestos químicos con aluminio, de
naturaleza insoluble.

EVIDENCIAS CLÍNICAS

1 Tres pacientes sometidos a hemodiálisis crónica fueron tratados con alopurinol (300 mg/día) para tratar unos elevados
niveles sanguíneos de ácido úrico, así como hidróxido alumínico (5,7 g/día) para tratar una hiperfosfatemia. Entre
uno y dos meses después de comenzar el tratamiento, los niveles sanguíneos de ácido úrico no habían descendido o
incluso aumentaron. Tras indicar a los pacientes que separasen la administración oral de los dos medicamentos al
menos tres horas, se apreció una importante reducción de la uricemia (descenso del 50-65%) al cabo de mes y medio.
Tras volver a administrar ambos medicamentos al mismo tiempo en uno de los pacientes, se observó un aumento
significativo de los niveles sanguíneos de ácido úrico.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1 Weissman I. Ann Intern Med 1987;10

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