Pantoprazol

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al pantoprazol.

Precauciones

Insuficiencia hepática severa.

Interacciones

-Ampicilina: El Pantoprazol, al disminuir la acidez gástrica, puede disminuir la biodisponibilidad de la Ampicilina, debiéndose monitorear a los pacientes en la eficacia antibiótica.
-Atazanavir: Los inhibidores de la bomba de protones producen aumento del pH gástrico con una disminución de la solubilidad del Atazanavir que puede provocar una disminución de sus concentraciones plasmáticas y efecto terapéutico. No se recomienda la coadministración de estos fármacos.
-Hierro sales orales: el uso de pantoprazol con sales de hierro oral disminuye la efectividad del hierro por disminución de su biodisponibilidad secundaria al aumento del pH gástrico. Monitorear la efectividad del hierro y ajustar las dosis.
-Indinavir: El pantoprazol puede disminuir la absorción del indinavir posiblemente debido al aumento del pH gástrico y consecuente decremento de la solubilidad del antirretroviral. Se debe monitorear la eficacia terapéutica del indinavir.
-Itraconazol: la administración de pantoprazol e itraconazol puede producir disminución de la eficacia del itraconazol, probablemente por disminución de su absorción gástrica. Administrar el itraconazol con una gaseosa tipo cola al coadministrarlo con un inhibidor de la secreción ácida gástrica.
-Ketoconazol: el pantoprazol, al aumentar el pH gástrico, disminuye la absorción del ketoconazol. Esta combinación no está recomendada ya que disminuye la eficacia antifúngica del mismo. De utilizarse monitorear la efectividad del antifúngico.
-Metotrexate: Por interferir con la excreción tubular renal del metotrexato, el pantoprazol aumenta los niveles séricos del mismo y el riesgo de toxicidad. Se debe monitorear la aparición de efectos adversos por metotrexato si se asocian los dos fármacos.