MEXILETINA y FENITOINA
Interacciones entre MEXILETINA y FENITOINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible reducción de los niveles plasmáticos de mexiletina. Riesgo de pérdida de control antiarrítmico.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Esta interacción sólo está descrita a nivel farmacocinético. Sin embargo, habida cuenta de la alteraciones observadas,
es previsible la aparición de complicaciones cardiacas en los pacientes bajo este tipo de terapia conjunta. Por
ello, se recomienda un control periódico de las constantes cardiacas del paciente.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
La fenitoína parece actuar como un inductor de los sistemas enzimáticos microsomales del hígado, implicados en la
biotransformación metabólica de la mexiletina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio sobre 6 pacientes sanos, se les administró 400 mg de mexiletina. Dos días después, se inició una terapia
con 300 mg al día de fenitoína (durante una semana). Al octavo día de tratamiento, se administró otra dosis de 400
mg de mexiletina, observándose, con respecto a la primera dosis, un descenso del área bajo la curva concentración
plasmática/tiempo de la mexiletina (de 17,67 a 3,64 mcg/ml.h). Asimismo, se pudo apreciar una reducción de la vida
media de eliminación de la mexiletina (de 17,2 a 8,4 horas).
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Begg EJ. Br J Clin Pharmacol 1982;14:21