CLOZAPINA y CIMETIDINA
Interacciones entre CLOZAPINA y CIMETIDINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible aumento de los niveles séricos de clozapina. Riesgo de manifestaciones tóxicas.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción está constatada en términos clínicos. Se han descrito síntomas evidentes de intoxicación por clozapina.
Interacción a evitar.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible inhibición del metabolismo hepático de la clozapina, por parte de la cimetidina, como consecuencia del bloqueo
del citocromo P-450.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Una paciente bajo tratamiento con clozapina (900 mg/día, oral) comenzó a ser tratada con cimetidina (400 mg/8 h,
oral). A los tres días de tratamiento conjunto, la paciente experimentó diaforesis, náuseas, vómitos, debilidad, y
atrudimiento. Tras suspender la cimetidina y reducir la dosis de clozapina a 200 mg/día, se resolvieron los síntomas
de intoxicación en cinco días. Al reinstaurar el tratamiento con 900 mg/día de clozapina conjuntamente con
ranitidina, no se observó ningún síntoma de intoxicación clozapínica.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Szymanski S. J Clin Psychiatry 1991;5