TELITROMICINA y VERAPAMILO
Interacciones entre TELITROMICINA y VERAPAMILO, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de telitromicina con verapamilo puede dar lugar a una acumulación orgánica de verapamilo,
pudiendo conducir a efectos tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada, aunque en un único caso clínico, en términos en términos clínicos, habiéndose
observado un caso de hipotensión y bradicardia causado probablamente por la asociación de ambos fármacos. Las
evidencias clínicas son muy escasas pero dado que el fabricante de telitromicina advierte ya del riesgo de
interacción con sustratos del CYP3A4, parece conveniente guardar precauciones con su asociación. Por consiguiente se
sugiere evitar la asociación en la medida de lo posible y en caso de que sea necesaria la administración conjunta se
debería guardar especiales precauciones ante la posible necesidad de una reducción en la dosis de verapamilo, en
función de la respuesta clínica del paciente y de los niveles plasmáticos alcanzados.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de verapamilo, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
por inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo del isoenzima 3A4 del citocromo P450.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe un caso clínico de posible interacción en una paciente tratada con verapamilo que experimentó toxicidad
con hipotensión y bradiarritmia, tras la administración conjunta con telitromicina. 2 El fabricante de telitromicina
advierte de los riesgos de interacción a nivel farmacocinético.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Reed M, et al. Ann Pharmacother 2005;39:357-60. 2 Ficha Técnica Ketek (telitromicina), Aventis Pharma, 2