IECA y RIFAMPICINA
Interacciones entre IECA y RIFAMPICINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible pérdida del efecto antihipertensivo de enalaprilo, espiraprilo o imidaprilo.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Sólo se dispone de datos farmacocinéticos, y aun estos son escasos. No obstante, atendiendo al potencial inductor
enzimático de la rifampicina, es previsible que la interacción puediera llegar a reducir de forma significativa los
efectos antihipertensivos del IECA.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
La rifampicina es un potente inductor de enzimas microsomales hepáticos, implicados en el metabolismo del enalaprilo,
espiraprilo e imidaprilo. De ahí que la inducción metabólica pueda traducirse en un aumento de la tasa y velocidad
de biotransformación del ieca.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 El tratamiento con rifampicina en un paciente hipertenso tratado con enalaprilo produjo un incremento de la presión
arterial. Tras suspender la administración de rifampicina, se volvió a controlar la hipertensión en el paciente. Con
la reinstauración de la rifampicina se volvió a repetir el fenómeno, observándose una reducción del 31% en el área
bajo la curva concentración plasmática/tiempo de enalaprilato. 2 El fabricante de imidapril advierte del posible
riesgo de interacción cuando se administra el fármaco conjuntamente con rifampicina. 2 El fabricante de espirapril
advierte del posible riesgo de interacción cuando se administra el fármaco conjuntamente con rifampicina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Kandiah D. Eur J Clin Pharmacol 1988;35:431-2 2 Tanatril (imidapril). Trinity Pharmaceuticals Ltd. Summary of product characteristics, march 2001. 3 Ficha Técnica Renormax (espirapril), Italfarmaco,