Tegretol

Formas orales: Epilepsia (salvo las ausencias y mioclonías) en monoterapia y politerapia. Manía aguda; tratamiento de mantenimiento en trastornos afectivos bipolares para prevenir o mitigar la recidiva. Síndrome de abstinencia alcohólica. Neuralgia del trigémino, neuralgia idiopática del glosofaríngeo. Neuropatía diabética dolorosa. Diabetes insípida central.

Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la carbamazepina, a compuestos emparentados estructuralmente o a cualquier otro componente de la formulación. Bloqueo auriculoventricular. Antecedentes de depresión de la médula ósea. Antecedentes de porfirias hepáticas. Uso simultáneo de IMAO.

Precauciones y advertencias: Hemo­gramas completos iniciales y periódicos; pruebas de la función hepática y análisis de orina. Vigilancia de las concentraciones plasmáticas. Precaución en caso de antecedentes de lesiones cardiacas, hepáticas o renales y de reacciones hemáticas adversas. Cautela en caso de reacción hemática adversa, reacciones alérgicas en la piel, reacciones de hipersensibilidad (incluidas la multiorgánicas), convulsiones mixtas, hepatopatía. Cuidado en caso de presión intraocular elevada existente, psicosis latente, confusión y agitación en el anciano y en mujeres que toman anticonceptivos hormonales. No suspender bruscamente la administración de TEGRETOL®. Cuidado con la suspensión oral, pues contiene sorbitol y parahidroxibenzoatos. Precaución cuando se manejan u operan máquinas. Uso en el embarazo: Los posibles beneficios deben sopesarse cuidadosamente frente a los eventuales riesgos para el feto. Riesgo de síndrome de abstinencia en el neonato. Se han de ponderar las ventajas de la lactancia frente a la remota posibilidad de que el lactante padezca reacciones ad­versas.

Reacciones adversas: Efectos secundarios leves, casi siempre pasajeros y dependientes de la dosis. Muy frecuentes: mareo, ataxia, fatiga, somnolencia, reacciones alérgicas en la piel, leucopenia, náuseas, vómitos, concentración elevada de gammaglutamil-transferasa (gamma GT). Frecuentes: edema, retención de líquido, aumento de peso, hiponatremia y osmolaridad sanguínea reducida debido a un efecto similar al de la hormona vasopresina (ADH) que puede suscitar, en raros casos, una intoxicación acuosa acompañada de letargia, vómitos, cefalea, estado de confusión, trastornos neurológicos; cefalea, trastornos de acomodación visual, diplopía, cifras elevadas de enzimas hepáticas, trombocitopenia, eosino-filia, xerostomía, irritación rectal (con los supositorios), concentración sanguínea elevada de fosfatasa alcalina, dermatitis alérgica, urticaria (a veces intensa).
Otros efectos adversos menos frecuentes, pero graves: Infrecuente: Dermatitis exfoliativa. Raros: Ictericia, hepatitis, trastornos de hipersensibilidad multiorgánicos tardíos, lupus eritematoso sistémico, depresión. Muy raros: Síndrome maligno por neurolépticos, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome de Lyell, discrasias hemáticas, porfiria hepática, pancreatitis, reacción anafiláctica, angioedema, bloqueo auriculoventricular con síncope, insuficiencia cardiaca congestiva, trastornos de la conducción cardiaca, agravamiento de la cardiopatía coronaria, tromboembolia, insuficiencia renal, nefritis intersticial, insuficiencia hepática, meningitis aséptica, activación de la psicosis.

Interacciones: La carbamazepina es un potente inductor de enzimas. Uso simultáneo cuidadoso de inductores o inhibidores del citocromo P4503A4. Frecuentes interacciones clínicamente importantes con otros fármacos o sustancias (incluidos los anticonceptivos hormonales y el al­cohol).­

Posología: Administración repartida en varias tomas.
Adultos: 100 a 1600 mg/día según la indicación y la gravedad de la enfermedad (dosis máxima: 2000 mg/día).
Niños: 10 a 20 mg/kg/día.

Comprimidos de carbama­zepina de 100, 200 y 400 mg; comprimidos CR (divisibles) de 200 y 400 mg; comprimidos masticables de 100 mg; suspensión oral de 100 mg/5 ml.
Envases y precios: Específico del país.
Nota: Antes de proceder a la prescripción sírvase leer por completo la información respectiva. Importado por: NOVARTIS BIOSCIENCES PERÚ S.A.
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