Prospecto e indicaciones


Contraindicaciones

Hipersensibilidad al nesiritide o a sus componentes. Shock cardiogénico (no es terapia primaria). Hipotensión arterial (presión sistólica < 90 mmHg).

Precauciones

Pericarditis constrictiva. Arrítmias o trastornos de la conducción. Hipotensión arterial. Insuficiencia renal o hepática. Taponamiento cardíaco. Cardiomiopatía obstructiva o restrictiva. Sospecha de bajas presiones de llenado cardíaco. Estenosis valvular significativa.

Interacciones

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA): el uso conjunto con IECA aumenta el riesgo de hipotensión arterial sintomática por efectos aditivos sobre la misma. Se debe monitorear la presión arterial durante el tratamiento combinado.
-Regaliz: El regaliz eleva la presión arterial en pacientes normotensos e hipertensos. Puede causar hipopotasemia, hipertensión y arritmias. El ácido glicírrico del regaliz es metabolizado a ácido 3-monoglucuronil-glicirretínico (3MGA), el cual inhibe a la 11-beta hidroxiesteroide dehidrogenasa y reduce la degradación del cortisol, resultando en un efecto hipermineralocorticoideo. Monitorear la efectividad del nesiritide y el ionograma.


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