Ginseng

  Principio Activo

Para qué sirve Ginseng

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

Contraindicaciones

Uso simultáneo de inhibidores de monoaminooxidasa (IMAO). Hipersensibilidad al ginseng.

Precauciones

Interacciones


-Anticoagulantes orales: Se sugiere evitar el uso de ambos fármacos en simultáneo, y en caso de no poder evitarse realizar un monitoreo estricto del RIN debido a aumento del efecto anticoagulante.
-Anticonceptivos orales: existen descripciones de efectos estrógeno-símil del ginseng. Se sugiere evitar el uso de ginseng en mujeres que reciban contraceptivos orales ante el riesgo de efectos estrogénicos aditivos.
-Antihipertensivos: el uso de Ginseng puede disminuir el efecto de los antihipertensivos además de aumentar el riesgo de hipertensión arterial.
-Antiagregantes plaquetarios: existe mayor riesgo de sangrado con el uso concomitante de Ginseng con éstos fármacos debido a efectos antiplaquetarios y anticoagulantes. Se sugiere evitar el uso simultáneo.
-Antiinflamatorios no esteroides: existe mayor riesgo de sangrado con el uso concomitante de Ginseng con éstos fármacos debido a efectos antiplaquetarios y anticoagulantes. Se sugiere evitar el uso simultáneo.
-Diuréticos de asa: existen csaos reportados de disminución en la efectividad de éstos diuréticos con el uso simultáneo de ginseng. Se sugiere discontinuar el uso de ginseng si el paciente debe recibir diuréticos de asa.
-Estrógenos y progestínicos: existen descripciones de efectos estrógeno-símil del ginseng. Se sugiere evitar el uso de ginseng en mujeres que reciban estrógenos ante el riesgo de efectos estrogénicos aditivos.
-Hipoglucemiantes orales: se observa una reducción de la glucemia asintomática en pacientes no diabéticos tratados con ginseng, no existen numerosos reportes de interacción entre ginseng e hipoglucemiantes orales, pero se sugiere el monitoreo de los niveles de glucosa plasmática en estos pacientes, por el riesgo del efecto hipoglucémico aditivo.
-Inhibidores de Monoaminooxidasa: existen reportes que sugieren que la administración simultánea de ginseng con fenelzina (IMAO) puede resultar en insomnio, cefaleas, temblores y deterioro del cuadro depresivo debido probablemente, a un aumento del metabolismo del IMAO. Se sugiere no utilizarlos en forma simultánea y advertir al paciente de los riesgos. Por otro lado, se sugiere esperar varias semanas entre la discontinuación del IMAO y el uso de Ginseng.
-Insulina: se observa una reducción de la glucemia asintomática en pacientes no diabéticos, no existen reportes de interacción entre ginseng y agentes antidiabéticos, pero se sugiere el monitoreo de los niveles de glucosa plasmática en estos pacientes, por el riesgo del efecto hipoglucémico aditivo.
-Nifedipina: Ginseng aumenta los niveles plasmáticos de nifedipina probablemente debido a inhibición de Citocromo P450 3A4. Se sugiere monitorear las dosis de nifedipina ante el riesgo de aparición de efectos adversos.
-Opiáceos: en animales se ha detectado una disminución significativa del efecto analgésico de los opiáceos ante el uso de ginseng. Se sugiere evitar la combinación de los mismos.
-Salicilatos: existe mayor riesgo de sangrado con el uso concomitante de Ginseng con éstos fármacos debido a efectos antiplaquetarios y anticoagulantes. Se sugiere evitar el uso simultáneo.
-Trombolíticos: existe mayor riesgo de sangrado con el uso concomitante de Ginseng con éstos fármacos debido a efectos antiplaquetarios y anticoagulantes. Se sugiere evitar el uso simultáneo.

Ginseng

  Medicamentos

Para qué sirve Ginseng , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..

Composicion

Contiene: Ginseng

Presentaciones

10 comprimidos

Para qué sirve

Suplemento dietario.

Ginseng

  Articulos
123

Revista de Fitoterapia 2002; 2 (2): 123-138AbstractThe “ginsengs” are a
group of plants belonging to
theAraliaceaefamily that have been used in
Asia
tic
Traditional Medicine since the year 3000
b.
C. due to their tonic and restorative
reputation.
The plant drug is the root, which has a lot
of
active compounds, the most important of
them
being saponosides, in particular the group of
gin-
senosides. In addition to the recognized
adapto-
gen and central nervous system activities,
numero
us
recent studies support its activity on
the
immunologic and cardiovascular
systems.
KeywordsGinseng,Panax ginseng,Panax
quinquefolium
,
saponosides, ginsenosides,
adaptogen, immu-
noestimulant, central nervous
system.
ResumenEl término ginseng abarca un conjunto de especiesvegetales pertenecientes a la familia A r a l i a c e a e,que se han venido utilizando en la Medicina Tr a d i-cional Asiática desde la antigüedad (3000 a.C. )debido a
su reputación como tónicos y re c o n s t i t u-
yentes. La parte
utilizada, o droga vegetal es la
raíz, que contiene múltiples sustancias
activas,
e n t re las que destacan los saponósidos,
llamados
ginsenósidos. Numerosos estudios recientes
ava-
lan su actividad sobre el sistema inmune y card i
o-
v a s c u l a r, además de su conocida actividad
adaptógena
y sobre el sistema nervioso central.Palabras claveGinseng,
Panax ginseng, Panax quinquefolium,
saponósidos,
ginsenósidos, adaptógeno, inmuno-
estimulante, sistema nervioso
central.
GinsengM.ª Victoria Naval LópezM.ª Pilar Gómez-Serranillos
Cuadrado
M.ª Emilia Carretero AccameÁngel M.ª Villar del FresnoFIGURA 1. Panax
ginseng
. Cortesía de
K o rean Information Service (www. k o
re a . n e t ) .
Fuente: www.fitoterapia.
net
124Revista de
Fitoterapia 2002; 2 (2): 123-138
NomenclaturaCon el nombre de
Ginseng se designan diversas
especies del género
Panaxperteneciente a la
familia
Araliaceae
(1, 2):-Habitualmente se denomina Ginseng al
coreano
o “jen-shen”, Panax ginsengC. A.
Meyer
(FIGURAS 1Y
2)
. Es el considerado oficinal. La planta
silvestre
es cada vez más rara y está siendo
desplazada
por la cultivada.Ginseng americano o de cinco hojas, P. quin-quefoliumL. Se cultiva en América del Norte, ycada
vez más en China donde se conoce como
“hsi-yang-shen”.Ginseng chino o ginseng
“san-chi”, P. notogin-
seng(Burkill) F.H. Chen, oficinal en
China.
Ginseng japonés o “chikusetsu-ninjin”, P.
pseu-
doginsengWall., subsp. japonicus(C.A. Meyer)
C.
Ho y Tseng (= P. japonicusC.A. Meyer) del
Este,
Sur y Sudeste de Yunnan, cultivado en China,
Vietnam
y Japón. Anteriormente se diferenciaba
entre
P. pseudoginsengWall., conocido como
“chia-jen-
shen”, y P. japonicusC. A. Meyer o
“chu-chieh-jen-
shen”. Se conocen también dos variedades de
P.
pseudoginseng: var. bipinnatifidus(Seem) Li y
var.
angustifolius(Burkill) Li, consideradas
anterior-
mente como variedades de P. japonicusy
conoci-
das popularmente con los nombres
“yu-yeh-shen”
y “chai-jeh-chu-chieh-shen”,
respectivamente.
– Otras especies menos conocidas son P.
zingibe-
rensisC. Y. Wu y K. M. Feng o
“chaing-chuang-san-
chi”, y P. stipuleanatusH. T. Tsai y K. M. Feng
o
“ping-ping-san-chi”.El llamado
ginseng siberiano, ginseng ruso o eleu-
terococo (
Eleutherococcus senticosusMaxim.),
que se distribuye a lo largo de
Siberia, Corea del
Sur, Japón y las provincias chinas de Shansi
y
Hopei, también se conoce como
Acanthopanax
senticosus(Rupr. y Maxim. Harms)
(3).
HistoriaEl término panax proviene del griego (pan= “todo”y
axos= “curación”) y significa “cura todo”. Panacea,

hermana de Hygie, era la hija de Asclepios,
dios de la
Medicina(1). El ginseng proviene del
Extremo Oriente,
fundamentalmente de Corea y
del interior de China. Tiene reputación,
especial-
mente en la zona de origen, de ser una planta
con
múltiples propiedades, quedando incluso
recogi-
do en numerosos escritos, como el libro
JiJu-
changescrito por Shi You en el año 48-33 a.C.
en
el que se recogen los primeros datos de su usofarmacológico, y posteriormente, en la obraShang Han
Lun
donde se cita su utilización en 21
de sus 113 prescripciones
(4).
En 1854 el Dr. Garrigues, de Estados
Unidos,
aisló por primera vez sus principios activos:
una
mezcla de glucósidos a la que denominó
“panaquilón”,
tomando su origen del género al que
per-
tenece ( Panax). A mediados del siglo XX el
profe-
sor Elyakov determinó la estructura de lasprincipales saponinas del ginseng(4).Leyenda del Ginseng(5)Había una vez dos hermanos que eran cazadores.Subieron a
las montañas para cazar, cogiendo
muchas piezas. Un día el tiempo se tornó
malo de
repente, y empezó a nevar copiosamente.
Las
nieves cayeron sin parar durante dos días y
dos
noches. Enterró todas las huellas, y no
pudieron
encontrar su camino de salida de la montaña.
Los
hermanos no tenían ninguna opción pero encon-FIGURA 2. Panax ginseng, raíz. Foto: S. Cañigueral.Fuente: www.fitoterapia. net
125Revista de
Fitoterapia 2002; 2 (2): 123-138
traron refugio en un gran árbol hueco,
donde
encendieron un fuego para mantener el
calor.
Al aclarar los días siguieron cazando y
sacando
raíces para comer. Un día desenterraron una
raíz
tan gruesa como la muñeca de un hombre. La
raíz
tenía la forma de un ser humano, y las fibras de
la
raíz que crecían fuera de ella se parecían a
las
manos y pies humanos. Los hermanos mordieronla raíz para probarla. Era ligeramente dulce, y despuésde
comerla sintieron que su fuerza aumen-
taba enormemente. Los dos cavaron
en busca de
la raíz por todas partes. A través del largo
invier-
no, la raíz los mantuvo fuertes y
saludables.
Finalmente llegó la primavera y los
hermanos
hicieron alegremente su camino de regreso de
la
montaña, llevando la caza que habían
conseguido
sobre sus hombros. Las gentes de su pueblo
se
asombraron al verlos regresar. Habían pensadoque seguramente se habrían congelado o muertode
hambre.
“¿Qué habéis conseguido comer de la tierra
duran-
te el invierno en las montañas? ¿Cómo vienen
uste-
des tan llenos de energía?”. Los hermanos
saca-
ron la raíz que habían encontrado y se lamostraron a los otros lugareños. Pero ninguno deellos
había visto la planta antes. “¡Oh! Tiene la
forma de un hombre. ¡Que
extraño!”
Después cuando las noticias de la raíz se
exten-
dieron, la gente empezó a llamarla “ginseng” (
ren-
shenen Mandarín), que significa
“hombre-raíz.”
Descripción
botánica
El ginseng coreano (Panax
ginseng
) es una pequeña
planta herbácea con hojas
palmatilobuladas,
flores blancas en umbelas y bayas rojas
(1). Es una
planta perenne que brota en primavera y
cuyo
tallo y hojas se secan y renuevan en otoño (4).
A
los cinco años de su cultivo la planta alcanza
una
altura de 30 a 50 centímetros y es a partir de
esta
edad el momento óptimo de recolección. La
parte
utilizada es la raíz, pardo-amarillenta, que se
reco-
lecta cuando las plantas tienen entre tres y
seis
años de edad. De acuerdo con la “teoría de
las
signaturas” o “doctrina de las semejanzas”,
como
la raíz recuerda a una forma humana debe ser
útil
para el tratamiento de las enfermedades del
ser
humano (6). Cuanto mayor es la edad de la
planta
la raíz adquiere una forma más antropomorfa,
lo
que aumenta su valor en el mercado.Hábitat y condiciones de cultivoEs
espontánea en zonas montañosas de Asia, de
Nepal a Manchuria y de Siberia
oriental a Corea,
pero, debido a la gran demanda se está
impo-
niendo su cultivo, tanto en Asia como en otras p a
r-
tes del globo, como Estados Unidos y Canadá( 1 , 6 ).La
planta es muy sensible a los cambios climáticos,
que influyen de manera
determinante en la
calidad del producto, afectando a la variabilidad
la
precisión del establecimiento en las
condiciones
de cultivo. Así, en verano las temperaturas
máximas
no deben superar los 25ºC, y de igual
mane-
ra, la calidad mejora en función de la
variación
anual de temperatura: la tolerancia está entre 1
y
13ºC, mejorando la calidad en tanto esa
variación
se acerque al límite inferior. La obtención de
semi-
llas se obtiene por autofertilización. La
floración
tiene lugar al cabo de tres años de cultivo,
duran-
te el mes de mayo, recolectándose en la
segunda
quincena de julio. Tras un periodo de cien días
se
procede a su siembra(4).Descripción de la droga(7-12)Según las farmacopeas: Americana (USP
24-NF
19, 1999), British Herbal Pharmacopoeia
(1996),
Japonesa (13ª edición, 1996) y Española (1ª
edición,
Suplemento de 2001), la droga está
consti-
tuida por la raíz desecada de P. ginsengC.
A.
Meyer.CaracterísticasEl ginseng posee un
olor aromático y sabor dulce,
suave al principio aunque después es acre y
lige-
ramente amargo.
Examen macroscópico
La raíz, fusiforme o cilíndrica, más o menos
rami-
ficada según la edad de la planta, se presenta
en
fragmentos frágiles, de poca densidad con
diámetro
generalmente inferior a 2,5 cm. A veces
se
muestra arqueada, curvada sobre sí misma. Lasuperficie exterior es de color amarillo claro, arru-gada
longitudinalmente con cicatrices de las raici-
llas. El súber no se
exfolia fácilmente. La fractura
es corta. La sección transversal presenta
una
zona cortical amarilla bastante importante y
una
zona medular pardo-amarillenta; así mismo, seobserva en la superficie del corte una zona exter-na ancha
con canales de resina rojo-naranja dis-
persos y una parte interna
finamente radiada. Las
raicillas, abundantes en la parte inferior, son
finas
Fuente: www.fitoterapia. net
126Revista de
Fitoterapia 2002; 2 (2): 123-138
y de diámetro reducido. El examen bajo
luz ultra-
violeta de una sección transversal reciente,
mues-
tra una fluorescencia azul de la zona cortical y
la
médula.– Examen
microscópico
El corte transversal presenta una base
suberofelodérmica
poco desarrollada. En el
parénquima
cortical existen lagunas intercelulares en
número
creciente según la raíz tiene más edad. En
el
parénquima cortical y en el líber existen
numero-
sos canales secretores dispuestos en capas
concéntricas.
El leño, con parénquima totalmentecelulósico, presenta traqueidas aisladas o reuni-das en
pequeños grupos. Todos los parénquimas
contienen pequeños granos de
almidón y presen-
tan fluorescencia azul bajo luz ultravioleta a
365
nm. Algunas maclas de oxalato de calcio se
pue-
den observar en todos los tejidos o a veces
sólo
en la parte central de la raíz.El ginseng pulverizado, de color blanco-crema,debe
ser examinado al microscopio utilizando una
disolución de hidrato de
cloral o con una mezcla
de volúmenes iguales de glicerol y agua.
Presen-
ta fragmentos del parénquima cortical
formado
por células amilíferas (parenquimáticas) con
pared
delgada, fragmentos de parénquima
lignificado
amilífero con pared fina no esclerificada,
frag-
mentos de canales secretores con contenido
resi-
noso marrón claro y fragmentos de
traqueidas.
Ocasionalmente, puede presentar traqueidas
no
lignificadas y vasos parcialmente
lignificados,
espiralados o reticulados, aislados o en
pequeños
grupos y algunas maclas (drusas) de oxalato
cálcico
dispersas. Los granos de almidón, muy
abun-
dantes, están aislados o en grupos de 2 ó 3 y
sus
dimensiones son entre 1 y 10 mm.El ginseng blanco es la raíz lavada, desprovista desus raicillas secundarias, secado al sol o en hornoy, más
tarde, mondada. El ginseng rojo debe su
color rojo-pardusco a un
escaldado previo; en
Estados Unidos la raíz se lava y después se
dese-
ca con aire caliente durante 12 a 14 días.
Como
ya se ha comentado, algunas raíces tienen
aspec-
to antropomórfico, muy valorado
comercialmente,
causa de su reputación de estimular las
“fuerzas
vitales” en el hombre(1).Otras fuentes de ginsenósidos son( 1 3
)
: el rizoma(la Comisión E
alemana también la considera dro g a
oficinal)( 1 4 ), las hojas, las flores y las
semillas.
Composición químicaEn la raíz de ginseng se han caracterizado múltiplescompuestos como (13): almidón, aminoácidosy
péptidos, pequeñas cantidades de zinc, germa-
nio, magnesio, manganeso,
calcio, vitaminas del
grupo B (B1, B2, B12) y vitamina C, ácido
nicotínico,
triterpenos (compuestos mayoritarios),
este-
roles (?-sitosterol), poliacetilenos y poliinos
(pana-
xinol, panaxitriol), polisacáridos y
glicopéptidos
(panaxanos) y trazas de aceite esencial, rico
en
sesquiterpenos como panaceno, limoneno,
terpineol,
eucaliptol, y citral, así como alcoholes
sesquiterpénicos
que incluyen panasinsanoles A y
B,
y ginsenol. Los alcoholes sesquiterpénicos soncomponentes característicos de P. ginsengyaque no se encuentran en los aceites esenciales delas otras
especies de Panax.
Los panaxanos parecen ser los responsables
de
la actividad hipoglucemiante. Se dividen en:– Panaxanos A-E, presentes en el ginseng core a n o .– Panaxanos Q-U, presentes en el ginseng japonés.Se
considera que los principales responsables de
la actividad adaptógena son
los saponósidos, sub-
divididos en
(15):
a) Heterósidos de geninas tetracíclicas de la
serie
del damarano (mayoritarios).·Tr i h i d roxiladas en 3?, 1 2?,20 (S) (genina
=
p rotopanaxadiol): Rb1, Rb2, Rb3, Rc, Rd (FIGURA 3).·Tetrahidroxiladas en 3?,6?,12?,20 (S)
(geni-
na=protopanaxatriol): Re, Rf, Rg1, Rg2, Rh(FIGU-RAS 4 Y 5).b) Un heterósido de un triterpeno pentacíclico
del
tipo ácido oleánico: Ro(FIGURA
6)
.Estos saponósidos se
denominan ginsenósidos
(Ra1-2, Rb1-3, Rc, Rd, Re, Rf, Rg1-2, Rh1-3, Ro, etc.),y
se diferencian en la naturaleza mono, bi o trisacarídica
de dos cadenas
osídicas situadas en C
3y
C
20, o en
C
6y C20. Excepcionalmente los treshidroxilos en C3,
C
6y C12del protopanaxatriolpueden estar unidos por azúcares (ginsenósido20-gluco-Rf).
También se han caracterizado malonilginsenósidos,
aunque sólo en el
ginseng blanco
( 1 ).Se han encontrado alrededor de 30
ginsenósidos
en las distintas especies de P a n a x, pero el
conte-
nido total de ginsenósidos se efectúa en base a
los
análisis por HPLC de los 6-8 ginsenósidos
mayori-
Fuente: www.fitoterapia. net
127Revista de
Fitoterapia 2002; 2 (2): 123-138
tarios, Rb1, Rb2, Rc, Rd, Re, Rf, Rg1 y Rg2( 6 ). To d a
s
las especies no tienen la misma composición, elcontenido de ginsenósidos de ginseng asiático y elamerica no difieren; enP. ginseng los ginsenósidosmayoritarios son Rb1, Rc y Rg1, y
están en baja
p ro p o rción Rb2y Rg2, mientras que en P.
quinque-
f o l i u sel Rb1, Rc, Rd y Re son los
mayoritarios,
tiene bajo contenido de Rb2y Rg1y faltan Rf y Rg2.Las
concentraciones de Rb
1suelen ser
10 veces
m a y o res que las de Rg1y pueden llegar a ser dehasta 20 veces más elevadas. La concentraciónde
ginsenósidos en el ginseng americano se ve
afectada por la fecha de
recolección, la humedad
y la temperatura de
secado.
Estructuras químicasde los principales ginsenósidos(16)La proporción de los ginsenósidos en el ginsengcoreano oscila entre el 1 y el 3%, aunque la Far-GinsenósidosR1R2Rb1-Glc(2-1)Glc-Glc(6-1)GlcRb2-Glc(2-1)Glc-Glc(6-1)Ara(p)Rc-Glc(2-1)Glc-Glc(6-1)Ara(f)Rd-Glc(2-1)Glc-GlcRg3-Glc(2-1)Glc-HRh

Deja un comentario