Netromicina

Antibiótico

DescripciÓn

: NETROMICINA Inyectable contiene sulfato de netilmicina, un antibiótico semisintético soluble en agua, perteneciente al grupo de los aminoglucósidos.
Cada ml de MARCA DE FÁBRICA Inyectable contiene: Sulfato de netilmicina equivalente a 200, 100, 50, 25 mg o 10 mg de netilmicina base para administración parenteral (intramuscular o endovenosa).

Acciones

: Microbiología: La netilmicina es un antibiótico bactericida de acción rápida que probablemente actúa inhibiendo la síntesis proteica normal en microorganismos sensibles. Es activa a concentraciones reducidas frente a una gran variedad de bacterias patógenas como: Escherichia coli, bacterias del grupo Klebsiella-Enterobac­ter-Serra­tia, especies de Citrobacter, especies de Proteus (positivos y negativos al indol), incluso Proteus mirabilis, P. morganii, P. rettgeri y P. vulgaris. Además Pseudomonas aeruginosa y Neisseria gonorrhoeae. La netilmicina también es activa in vitro frente a cultivos de Haemophilus influenzae, especies de Salmonella o de Shigella, y frente a Staphylococcus productores y no productores de penicilinasa, incluso cepas resistentes a la meti­cilina. Algunas cepas de especies de Providencia, Acinetobacter y Aeromonas también son sensibles a la netilmicina.
Muchas cepas de los microorganismos menciona­-dos, que han demostrado resistencia a otros amino­glucósidos, entre ellos kanamicina, genta­micina, tobramicina y sisomicina, son sensibles in vitro a la netilmicina. En ocasiones se han identificado cepas resistentes a amikacina, pero sensibles a netilmicina.
La combinación de netilmicina y penicilina G tiene efecto bactericida sinérgico frente a la mayoría de las cepas de Streptococcus faecalis (en­tero­cocos). El efecto combinado de netilmicina con carbeni­cilina o ticarcilina es sinérgico frente a muchas cepas de Pseudomonas aeruginosa. Además, muchos cultivos de Serratia con resistencia a múltiples antibióticos, son inhibidos por combinaciones sinérgicas de netilmicina con carbenici­lina, azlocilina, mezlocilina, cefamandol, cefota­xi­ma­ o moxalactam.
Es necesario realizar ensayos para demostrar el sinergismo antibiótico.
Ensayos de sensibilidad: Un método para determinar la sensibilidad con discos puede ser el descrito por Bauer y colab. (Am. J. Clin. Path. 45:493, 1966; Federal Register 37:20525-20529, 1972).
Cuando se usa un disco que contiene 30 mcg de netilmicina, los microorganismos que se consideran sensibles son aquéllos que producen zonas de inhibición de >17 mm en un cultivo bacteriano excepto cuando se trata de Pseudomonas aerugi­nosa. En el caso de Pseudomonas aeruginosa, una zona de >12 mm indica sensibilidad. Una zona de inhibición menor de 12 mm para Pseudo­monas aeruginosa y menor de 17 mm para otros gérmenes indica que el organismo infeccioso probablemente es resistente.
Las zonas >12 mm y >15 mm, o las CIM de < 8.0 mcg y