960191b

Para qué sirve 960191b , efectos secundarios y cómo tomar el medicamento.

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08970897Glio ten zi de 10Glio ten zi de 20Ena la prilHi dro clo ro tia zi daCom pri mi dosIn dus tria Ar gen ti naEX PEN DIO BA JO RE CE TA
FÓR MU LAGlio ten zi de 10: ca da Com pri mi do con tie ne: Ma lea to de Ena la pril 10 mg, Hi dro clo ro tia zi da 25 mg. Ex ci pien tes: Al mi dón de Maíz; Dióxido de Silicio; Estearato de Cinc; Lactosa c.s. Glio ten zi de 20: ca da Com pri mi do con tie ne: Ma lea to de Ena la pril 20 mg, Hi dro clo ro tia zi da 12,5 mg. Ex ci pien tes: Al mi dón de Maíz; Dióxido de Silicio; Estearato de Cinc; Lactosa c.s.
AC CIÓN TE RA PÉU TI CAAn ti hi per ten si vo. In hi bi dor de la en zi ma con ver ti do ra de an gio ten si na (ECA).Diu ré ti co.IN DI CA CIO NESTra ta mien to de la hi per ten sión en pa cien tes en los que es apro pia da la te ra pia com bi na da.
CA RAC TE RÍS TI CAS FAR MA CO LÓ GI CAS / PRO PIE DA DESAc ción Far ma co ló gi caGlio ten zi de es una me di ca ción an ti hi per ten si va que ejer ce su efec to a tra vés de la ac ción com ple men ta ria de sus dos prin­ci pios ac ti vos: elEna la pril y la Hi dro clo ro tia zi da.El Ena la pril per te ne ce al gru po far ma co ló gi co de los lla ma dos in hi bi do res de la en zi ma de con ver sión de an gio ten si na (In hi­bi do res ECA), que im pi den la trans for ma ción de la An gio ten si na I en An gio ten si na II y el con se cuen te es tí mu lo de la se cre ción de al dos te ro na a ni vel de la cor te za su pra rre nal.La Hi dro clo ro tia zi da es un diu ré ti co tia zí di co que ac túa in hi bien do la reab sor ción de so dio por el tú bu lo dis tal re nal a ni vel del seg men to cor ti cal de di lu ción. El fár ma co au men ta la ex cre ción uri na ria de so dio y clo ro y en me nor gra do de po ta sio y mag­ne sio.El uso con jun to de am bos prin ci pios ac ti vos pro du ce re duc cio nes de la pre sión ar te rial ma yo res que las pro du ci das por ca da uno de ellos, uti li za do en for ma se pa ra da. El Ena la pril, al in hi bir el eje re ni na­an gio ten si na­al dos te ro na, tien de a re du cir la pér di da de po ta sio pro vo ca da por la Hi dro clo ro tia zi da.Far ma co ci né ti caEl Ena la pril, ad mi nis tra do por vía oral, es ab sor bi do rá pi da men te. El pi co sé ri co se ob ser va en apro xi ma da men te una ho ra. La ab sor ción es del or den del 60%.Una vez en san gre, rá pi da men te se hi dro li za en su ma yor par te a ena la pri la to, me ta bo li to ac ti vo res pon sa ble de la in hi bi ción de la ECA. El pi co sé ri co de ena la pri la to se ob ser va a las 3­4 ho ras de la ad mi nis tra ción de Ena la pril.El Ena la pril se eli mi na es pe cial men te por vía re nal, ba jo for ma de ena la pri la to (un 40%) y de Ena la pril no mo di fi ca do.La Hi dro clo ro tia zi da se ex cre ta por vía re nal en for ma no me ta bo li za da (un 60% de la do sis ad mi nis tra da lo ha ce en 24 ho ras).
PO SO LO GÍA / DO SI FI CA CIÓN – MO DO DE AD MI NIS TRA CIÓNLas com bi na cio nes de do sis fi jas no son acon se ja das pa ra ini cio de tra ta mien to. La do sis se es ta ble ce rá pa ra ca da pa cien te, en for ma in di vi dual, se gún el cua dro clí ni co, el cri te rio mé di co y la res pues ta ob ser va da.Co mo po so lo gía me dia de orien ta ción, en la hi per ten sión le ve o mo de ra da se acon se ja: Co men zar con 1 com pri mi do de Glio ten zi de 10o 1/2 com pri mi do de Glio ten zi de 20 por día, rea li zan do pos te rior men te los ajus tes po so ló gi cos ne ce sa rios, se gún la res pues ta ob te ni da.En pa cien tes tra ta dos pre via men te con un diu ré ti co es acon se ja ble sus pen der el mis mo du ran te 2 ó 3 días, an tes de co men­zar la te ra pia con Glio ten zi de.Glio ten zi depue de ad mi nis trar se jun ta men te con di gi tá li cos.En pa cien tes ma yo res de 65 años se re co mien da co men zar con 1/2 com pri mi do por día de Glio ten zi de 10.Igual pro ce di mien to se acon se ja en por ta do res de in su fi cien cia car día ca con ges ti va.

In su fi cien cia re nal

en pa cien tes con de te rio ro de la fun ción re nal, las tia zi das pue den no cons ti tuir diu ré ti cos apro pia dos y ca re cen de efec ti vi dad cuan do el clea ran ce de crea ti ni na es de 30 ml /min o me nor (va lo res co rres pon dien tes a in su fi cien cia re nal mo de ra da o se ve ra). En pa cien tes con clea ran ce de crea ti ni na ma yor de 30 y me nor de 80 ml /min, el me di ca men to se uti li za rá só lo des pués de la ti tu la ción de los com po nen tes in di vi dua les. La do sis ini cial re co men da da de Ma lea to de Ena la pril en la in su fi cien cia re nal, cuan do es ad mi nis tra do so lo, es de 5 a 10 mg.
CON TRAIN DI CA CIO NESAn te ce den tes de aler gia al Ena la pril o a otros in hi bi do res de la ECA, a la Hi dro clo ro tia zi da o a otras sul fo na mi das. An te ce­den tes de ede ma an gio neu ró ti co vin cu la do a un tra ta mien to pre vio con un in hi bi dor de la ECA y en pa cien tes con an gioe de­ma he re di ta rio o idio pá ti co. Em ba ra zo y lac tan cia mien tras no sea de mos tra da la to tal ino cui dad so bre ta les es ta dos.Uti li za ción en ni ños has ta tan to sean de ter mi na das las do sis pe diá tri cas y su to le ran cia.In su fi cien cia re nal se ve ra. Anu ria.
PRE CAU CIO NES Y AD VER TEN CIASSe de be con si de rar es pe cial men te la ad mi nis tra ción a pa cien tes con en fer me dad co ro na ria o ce re bro vas cu lar, de bi do a que un des cen so ex ce si vo en la pre sión ar te rial pue de oca sio nar un in far to de mio car dio o un ac ci den te ce re bro vas cu lar.En su je tos con de ple ción del vo lu men plas má ti co (por te ra pia diu ré ti ca pre via, diá li sis, vó mi tos, dia rrea, res tric ción só di ca) o so me ti dos a pro duc tos po ten cial men te hi po ten so res (ej.: anes té si cos) pue de lle gar a pre sen tar se un cua dro hi po ten si vo. De acuer do a la se rie dad del mis mo, las me di das te ra péu ti cas pue den ser: co lo ca ción del pa cien te en po si ción su pi na, ad mi nis­tra ción oral de lí qui dos, in fu sión I.V. de so lu ción sa li na nor mal.De ben vi gi lar se es tre cha men te los ni ve les de azoe mia y crea ti ni ne mia. En ca so de ele va ción de be rán ha cer se los ajus tes po so ló gi cos ne ce sa rios y/o su pri mir el me di ca men to.De be ad mi nis trar se con pre cau ción en pa cien tes con in su fi cien cia he pá ti ca.En mu chos pa cien tes tra ta dos con Glio ten zi deno se rán ne ce sa rios su ple men tos de po ta sio, ni diu ré ti cos aho rra do res de po ta sio, de bi do a que la ac ción del Ena la pril so bre el eje re ni na­an gio ten si na­al dos te ro na y la con se cuen te re duc ción de la pro duc ción de es ta úl ti ma, mi ni mi zala hi po ka le mia in du ci da por diu ré ti cos, por lo que pue de au men tar la ka le mia a ni ve les no de sea dos si se uti li zan con jun ta men te los me di ca men tos an tes ci ta dos.La uti li za ción de Glio ten zi deen ca sos de in su fi cien cia re nal le ve o mo de ra da, de be rá ser de ter mi na da eva luan do la ecua ción ries go­be ne fi cio, por la po si bi li dad de acen tuar el com pro mi so de la fun ción re nal.En to dos los pa cien tes se de be ría eva luar la fun ción re nal an tes de ini ciar el tra ta mien to.Al igual que con otros fár ma cos con ac ción diu ré ti ca de be te ner se pre sen te la po si bi li dad de apa ri ción de una hi pe ru ri ce mia o de un ata que de go ta.Asi mis mo pue de po ner se de ma ni fies to una dia be tes la ten te.El uso con jun to de fár ma cos va so di la ta do res o blo quean tes adre nér gi cos, de be ha cer se con pre cau ción por la po si bi li dad de su ma o po ten cia ción de efec tos.En pa cien tes con dis fun ción re nal acen tua da o co la ge no pa tías es re co men da ble el con trol he ma to ló gi co pe rió di co.Con ca rác ter ex cep cio nal se ha des crip to en su je tos pre dis pues tos, la apa ri ción de un ede ma an gio neu ró ti co (ede ma de Quinc ke) en ca ra, la bios y/o ex tre mi da des, que re tro gra da es pon tá nea men te o con el uso de an ti his ta mí ni cos.En de ter mi na dos en fer mos el ede ma pue de lle gar a afec tar len gua, glo tis y/o la rin ge, lo cual po dría con du cir a la obs truc ción de las vías aé reas. En ta les ca sos de be uti li zar se con ur gen cia una so lu ción 1/1000 de adre na li na por vía sub cu tá nea (0,3 a 0,5 ml), así co mo otras me di das ade cua das pa ra el ca so.Es te no sis Aór ti ca – Mio car dio pa tía Hi per tro fi ca: al igual que otros va so di la ta do res, Ena la pril de be ser ad mi nis tra do con cui­da do en pa cien tes con obs truc ción del trac to de sa li da del ven trí cu lo iz quier do.Al te ra cio nes de la Fun ción Re nal: co mo con se cuen cia de la in hi bi ción del sis te ma re ni na­an gio ten si na­al dos te ro na se pue den an ti ci par cam bios en la fun ción re nal an te cier tas cir cuns tan cias en cier tos in di vi duos. En pa cien tes con de ple ción del vo lu men ex tra ce lu lar real o efec ti vo, in clu yen do aque llos con in su fi cien cia car día ca con ges ti va cu ya fun ción re nal es de pen dien te de la ac ti vi dad del eje re ni na­an gio ten si na­al dos te ro na, el uso de in hi bi do res de la en zi ma con ver ti do ra de an gio ten si na, in clui do el Ena la pril, pue de aso ciar se con oli gu ria y/o azoe mia pro gre si va aso cia da a caí da de la pre sión in tra glo me ru lar cons ti tu yen­do un cua dro de in su fi cien cia re nal fun cio nal y ra ra men te con fa llo re nal agu do y/o muer te.Es tu dios clí ni cos de mos tra ron que en un 20% de los pa cien tes hi per ten sos por ta do res de es te no sis re no vas cu lar bi la te ral o uni la te ral en ri ñón úni co, el uso de in hi bi do res de la ECA se aso ció con de te rio ro de la fun ción re nal (evi den cia da por in cre­men to de los ni ve les sé ri cos de urea y crea ti ni na). Es te he cho es ca si siem pre re ver si ble lue go de dis con ti nuar la ad mi nis tra­ción de Ena la pril y/o el diu ré ti co. En es tos pa cien tes se de be mo ni to rear la fun ción re nal du ran te las pri me ras se ma nas de tra ta mien to.Al gu nos pa cien tes por ta do res de hi per ten sión o dis fun ción mio cár di ca aun que sin apa ren te en fer me dad re no vas cu lar pree­xis ten te de sa rro lla ron caí da del fil tra do glo me ru lar, usual men te le ve y tran si to ria, es pe cial men te cuan do se ad mi nis tró Ena la­pril con jun ta men te con un diu ré ti co. Es to es más pro ba ble que ocu rra en pa cien tes con al te ra ción pree xis ten te de la fun ción re nal. En es tos ca sos pue de ser ne ce sa ria una re duc ción de la do sis de Ena la pril o la dis con ti nua ción del diu ré ti co.Se re co mien da in cluir siem pre una eva lua ción de la fun ción re nal en los pa cien tes hi per ten sos, y efec tuar con tro les pe rió di cos du ran te el tra ta mien to con Glio ten zi de.Por su con te ni do en Hi dro clo ro tia zi da se de be efec tuar pe rió di ca men te una de ter mi na ción de elec tro li tos sé ri cos a fin de de tec tar de se qui li brios en los mis mos.To dos los pa cien tes tra ta dos con Hi dro clo ro tia zi da de ben ser eva lua dos a fin de de tec tar los sig nos clí ni cos y las al te ra cio nes en las prue bas de la bo ra to rio (elec tro li tos sé ri cos y uri na rios) de po si bles tras tor nos hi droe lec tro lí ti cos aso cia dos con la ad mi­nis tra ción de diu ré ti cos, ta les co mo hi po na tre mia, al ca lo sis me ta bó li ca, etc. Hi per ka le mia: ele va ción de los ni ve les sé ri cos de po ta sio (mas de 5,7 mEq/L) se han ob ser va do en cer ca del 1% de los pa cien tes hi per ten sos que re ci ben Ena la pril en el con tex to de en sa yos clí ni cos y en cer ca del 0,28% de los pa cien tes hi per­ten sos es te he cho pue de mo ti var la ne ce si dad de sus pen sión del mis mo. La hi per ka le mia ha si do me nos fre cuen te men te re por ta da en quie nes re ci ben Ena la pril con co mi tan te men te con hi dro clo ro tia zi da (0,1%).0897Los fac to res de ries go pa ra el de sa rro llo de hi per ka le mia in clu yen: in su fi cien cia re nal, dia be tes y el uso con co mi tan te de diu­ré ti cos aho rra do res de po ta sio, su ple men tos de po ta sio y/o sus ti tu tos de la sal con te nien do po ta sio; es tos de ben ser usa dos con ex tre ma cau te la en es tos ca sos y even tual men te pros crip tos en pa cien tes que re ci ben in hi bi do res de la ECA.Hi per cal ce mia: las tia zi das pue den dis mi nuir la ex cre ción uri na ria de cal cio y cau sar la ele va ción le ve e in ter mi ten te de la cal ce mia. Una mar ca da hi per cal ce mia pue de ser evi den cia de un hi per pa ra ti roi dis mo ocul to. Se de ben dis con ti nuar las tia zi­das an tes de ex plo rar la fun ción pa ra ti roi dea.Reac cio nes ana fi lac toi des du ran te la afé re sis de li po pro teí nas de ba ja den si dad (LDL): En ra ras oca sio nes los pa cien tes que re ci bían in hi bi do res de la en zi ma con ver ti do ra de an gio ten si na du ran te la afé re sis de LDL con dex tra no sul fa to su frie ron reac­cio nes ana fi lac toi des se rias.Reac cio nes ana fi lac toi des du ran te la hi po sen si bi li za ción a hi me nóp te ros: En ra ras oca sio nes, los pa cien tes que re ci bían in hi­bi do res de la en zi ma con ver ti do ra du ran te la hi po sen si bi li za ción con ve ne no de hi me nóp te ros (por ej. ve ne no de abe jas o avís pas) su frie ron reac cio nes ana fi lac toi des se rias. Es tas reac cio nes se pue den evi tar sus pen dien do el tra ta mien to con el in hi bi dor an tes de ca da hi po sen si bi li za ción.Dis fun ción he pá ti ca: las tia zi das se de ben usar con pre cau ción en los pa cien tes con de te rio ro de la fun ción he pá ti ca o he pa­to pa tías pro gre si vas de bi do a que pe que ñas al te ra cio nes del ba lan ce hi droe lec tro lí ti co pue den pre ci pi ta ren un co ma he pá ti­co.El tra ta mien to con diu ré ti cos tia zí di cos se pue de aso ciar con au men tos en los ni ve les de co les te rol y tri gli cé ri dos. No obs tan­te con las do sis 12,5 mg se ha ob ser va do un efec to mí ni mo o au sen cia de efec to.Lu pus eri te ma to so: se han re por ta do exa cer ba ción o ac ti va ción del lu pus eri te ma to so sis té mi co en pa cien tes tra ta dos con tia zi das.Tos: se ha re por ta do tos con el uso de in hi bi do res de la en zi ma con ver ti do ra. Tí pi ca men te la tos es no pro duc ti va, per sis ten­te y de sa pa re ce al dis con ti nuar el tra ta mien to. Es ta reac ción de be te ner se en cuen ta en el diag nós ti co di fe ren cial de la tos.Al te ra cio nes he má ti cas: se han des crip to des cen sos en el re cuen to de pla que tas y gló bu los blan cos, así co mo ca sos ais la dos de neu tro pe nia y agra nu lo ci to sis, sin una re la ción de cau sa li dad cla ra men te es ta ble ci da con la aso cia ción Ena la pril­Hi dro clo­ro tia zi da.Ha bi li dad pa ra con du cir y ma ne jar ma qui na rias pe li gro sasNo exis ten da tos que su gie ran al te ra ción en es te sen ti do. Al con du cir ve hí cu los o ma qui na rias se de be rá te ner en cuen ta la po si ble ocu rren cia de vér ti go o can san cio.In te rac cio nes Otros agen tes car dio vas cu la res: el Ena la pril ha si do uti li za do en for ma con jun ta con agen tes be ta blo quean tes, me til do pa, ni tra tos, agen tes blo quean tes del cal cio, hi dra la zi na, pra zo sin e in clu so in hi bi do res de los re cep to res AT1 de la an gio ten si na II sin que exis tie ra evi den cia de in te rac cio nes clí ni ca men te sig ni fi ca ti vas. In hi bi do res de la ci cloo xi ge na sa: en pa cien tes con com pro mi so de la fun ción re nal el uso con co mi tan te de an tiin fla ma to rios no es te roi des y Ena la prilpue de lle var a un ma yor de te rio ro de la fun ción re nal An ti dia bé ti cos (ora les e in su li na): pue de ser ne ce sa rio el ajus te po so ló gi co de los mis mos por in te rac ción con la Hi dro clo ro­tia zi da. Al co hol, bar bi tú ri cos: la Hi dro clo ro tia zi da pue de pro vo car una po ten cia ción de la hi po ten sión or tos tá ti ca. Cor ti coi des – ACTH: la Hi dro clo ro tia zi da pue de in ten si fi car la de ple ción de elec tro li tos (par ti cu lar men te hi po ka le mia). Li tio: los diu ré ti cos en ge ne ral pue den re du cir su clea ran ce con ries go de pro vo car ni ve les tó xi cos. Diu ré ti cos aho rra do res de po ta sio: el uso de los mis mos con jun ta men te con Ena la pril pue de pro du cir cua dro de hi per ka le­mia, en oca siones gra ve. Tu bo cu ra ri na y otros re la jan tes mus cu la res no des po la ri zan tes: las tia zi das pue den au men tar la sen si bi li dad a los mis mos. Re si nas de in ter cam bio (co les ti ra mi na, co les ti pol): la ab sor ción de las tia zi das pue de ver se afec ta da por la pre sen cia de re si nas de in ter cam bio anió ni co. Co les ti ra mi na y co les ti pol pue den li gar a la Hi dro clo ro tia zi da re du cien do su ab sor ción has ta un 85 y 43 por cien to res pec ti va men te.
REAC CIO NES AD VER SASEl me di ca men to es ge ne ral men te bien to le ra do. Los efec tos co la te ra les in for ma dos han si do por lo co mún le ves y tran si to rios, no re qui rien do en la ma yo ría de los ca sos la in te rrup ción del tra ta mien to. Los efec tos co la te ra les clí ni cos más co mu nes fue ron atur di mien to y fa ti ga, que por lo ha bi tual res pon die ron a una re duc ción de la do si fi ca ción y só lo oca sio nal men te re qui rie ron la in te rrup ción del tra ta mien to. Otros efec tos co la te ra les (1­2%) fue ron: ca lam bres mus cu la res, náu seas, as te nia, hi po ten sión or tos tá ti ca, ce fa lea, tos e im po ten cia.Otros efec tos co la te ra les me nos fre cuen tes han si do:Car dio vas cu la res:sín co pe, hi po ten sión no or tos tá ti ca, pal pi ta cio nes, ta qui car dia, do lor to rá ci co.Gas troin tes ti na les:dia rrea, vó mi tos, dis pep sia, do lor ab do mi nal, fla tu len cia, cons ti pa ción.Neu ro ló gi cos/P si quiá tri cos:In som nio, som no len cia, pa res te sias, vér ti go, ner vio sis mo.Res pi ra to rios:Dis nea.Cu tá neos:sín dro me de Ste vens­John son, erup ción, pru ri to, dia fo re sis.Otros:dis fun ción re nal, in su fi cien cia re nal, dis mi nu ción de la li bi do, se que dad de bo ca, tin ni tus, ar tral gia.Se ha ob ser va do un com ple jo sin to má ti co que pue de in cluir fie bre, se ro si tis, vas cu li tis, mial gia, ar tral gia, ar tri tis, an ti cuer pos an ti nu clea res, au men to de la ve lo ci dad de se di men ta ción glo bu lar, eo si no fi lia y leu co ci to sis. Tam bién pue den pre sen tar se erup ción, fo to sen si bi li dad y otras ma ni fes ta cio nes cu tá neas.Ra ra men te se ha in for ma do ede ma an gio neu ró ti co de la ca ra, ex tre mi da des, la bios, len gua, glo tis y/o la rin ge.El uso de Ena la pril con o sin Hi dro clo ro tia zi da o de Hi dro clo ro tia zi da con o sin Ena la pril ha si do aso cia do con la apa ri ción de tras tor nos hi droe lec tro li ti cos (dis ka le mias, dis na tre mias, al ca lo sis o aci do sis me ta bó li ca, etc).Prue bas de la bo ra to rio:oca sio nal men te se ha in for ma do hi per glu ce mia, hi pe ru ri ce mia e hi po ka le mia; asi mis mo, se han re gis­tra do au men tos de la ure mia, crea ti ni na sé ri ca, en zi mas he pá ti cas y/o bi li rru bi ne mia, que re mi tie ron al in te rrum pir el tra ta mien­to. Ra ras ve ces se pre sen tó hi per ka le mia y dis mi nu cio nes de la he mo glo bi na y el he ma to cri to.Si bien se atri bu ye a los an ti hi per ten si vos un efec to ne ga ti vo so bre la li bi do, es tu dios con Ena la prilque abar ca ron más de 20.000 pa cien tes no han evi den cia do ac ción al gu na so bre la fun ción se xual.
SO BRE DO SI FI CA CIÓNLue go de la cui da do sa eva lua ción clí ni ca del pa cien te, de la va lo ra ción del tiem po trans cu rri do des de la in ges ta o ad mi nis tra­ción, de la can ti dad de tó xi cos in ge ri dos y des car tan do la con train di ca ción de cier tos pro ce di mien tos, el pro fe sio nal de ci di rá la rea li za ción o no del tra ta mien to ge ne ral de res ca te: vó mi to pro vo ca do o la va do gás tri co. Car bón ac ti va do (C.A). Pur gan te sa li no (45 a 60 mi nu tos des pués del C.A).Has ta el pre sen te no se han re por ta do ca sos de so bre do sis no tra ta da.En ba se a los prin ci pios ac ti vos del pro duc to, pue de pre su mir se la si guien te sin to ma to lo gía: Por par te del Ena la pril: el sín to ma más im por tan te es la hi po ten sión pro nun cia da, que pue de pre sen tar se has ta 6 ho ras des pués de la in ges ta del fár ma co. Se acom pa ña de un es ta do es tu po ro so. Por par te de la Hi dro clo ro tia zi da: los sig nos y sín to mas más fre cuen tes, con sis ten en de ple ción elec tro lí ti ca (hi po ka le mia, hi po clo re mia, hi po na tre mia) y en des hi dra ta ción cau sa da por el in cre men to de la diu re sis. En pa cien tes di gi ta li za dos, la hi po­ka le mia pue de acre cen tar la po si bi li dad de apa ri ción de arrit mias.Tra ta mien toDe pro du cir se un efec to hi po ten si vo ex ce si vo, co lo car al pa cien te en po si ción su pi na y de ser ne ce sa rio, ad mi nis trar una in fu sión en do ve no sa de so lu ción sa li na nor mal. Lue go de res ta ble ci dos el vo lu men y la pre sión san guí neos, pue de reins ti tuir­se el tra ta mien to a una do si fi ca ción re du ci da o uti li zar ais la da men te al gu no de los com po nen tes. En ca so de ede ma an gio neu ró ti co, cuan do exis ta com pro mi so de len gua, glo tis o la rin ge ca paz de cau sar obs truc ción de las vías aé reas, ad mi nis trar so lu ción de epi ne fri na 1:1.000 (0,3 ml a 0,5 ml) por vía sub cu tá nea, e ins ti tuir los tra ta mien tos ade­cua dos.An te la even tua li dad de una so bre do si fi ca ción con cu rrir al Hos pi tal más cer ca no o co mu ni car se con un Cen tro To xi co ló gi co, en es pe cial:• Hos pi tal de Niños Ri car do Gu tié rrez, Tel.: (011) 4962-6666/2247;• Hos pi tal Pe dro de Eli zal de (ex Casa Cuna), Tel.: (011) 4300-2115;• Hos pi tal Nacional Prof. Dr. Alejandro Po sa das, Tel.: (011) 4654-6648 / 4658-7777.PRE SEN TA CIÓN:En va se con te nien do 30 Com pri mi dos.
Con ser var al abri go del ca lor (no ma yor de 30C). No re ti rar de su en va se ori gi nal has ta el mo men to de in ge rir.AL IGUAL QUE TO DO ME DI CA MEN TO, GLIO TEN ZI DE DE BE SER MAN TE NI DO FUE RA DEL AL CAN CE DE LOS NI ÑOS.Es pe cia li dad Me di ci nal au to ri za da por el Mi nis te rio de Sa lud. Cer ti fi ca do Nro. 38.737.Pros pec to au to ri za do por la A.N .M.A.T. Disp. Nro. 4064/06.960
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BLaboratorios Bagó S.A.Investigación y Tecnología ArgentinaAdm.: Bernardo de Irigoyen Nro. 248 (C1072AAF).Tel.: (011) 4344­2000/19. Ciudad Autónoma de Buenos Aires.Director Técnico: Juan Manuel Apella. Farmacéutico.Calle 4 Nro. 1429 (B1904CIA). Tel.: (0221) 425­9550/54. La Plata. Provincia de Buenos Aires.
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