ZUMO DE POMELO y LOSARTAN
Interacciones entre ZUMO DE POMELO y LOSARTAN, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de losartan con zumo de pomelo puede dar lugar a una acumulación orgánica de losartan, aunque
no parece tener una excesiva importancia clínica.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción ha sido constatada en términos farmacocinéticos, habiéndose descrito un aumento del 50% en el tiempo
necesario para detectar losartán en suero así como un 50% de reducción en el área bajo curva del metabolito activo
de losartán del 26%. Por consiguiente, y aunque la interacción no parece ser muy importante, parece recomendable
aconsejar al paciente la ingestión del fármaco con otro líquido que no sea zumo de pomelo.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Existe la posibilidad de que medicamentos con un metabolismo oxidativo a nivel del citocromo P450, puedan interaccionar
con el zumo de pomelo, cuando se administran de forma conjunta. El zumo de pomelo contiene varios bioflavonoides que
han demostrado su capacidad de afectar el funcionamiento del citocromo P450 (especialmente las isoenzimas CYP1A2,
CYP3A3 y CYP3A4), por unión a esas isoenzimas como sustrato e impidiendo de esa forma el metabolismo de primer paso
de otros medicamentos que puedan administrarse de forma concomitante, por inhibición enzimática. El principal
bioflavonoide contenido en el zumo de pomelo es la naringina, que no posee una potente capacidad inhibidora
enzimática, pero que sufre un metabolismo parcial por bacterias entéricas originando la naringinina, que sí es un
potente inhibidor del citocromo P450 y que parece ser el responsable de las interacciones causadas por el zumo de
pomelo, no descartándose la existencia de otros componentes del zumo de pomelo, hasta ahora sin identificar, capaces
de influir en la acción.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En un estudio realizado sobre 12 voluntarios sanos, se registró un aumento del 50% en el tiempo necesario para
detectar losartán en suero así como un 50% de reducción en el área bajo curva del metabolito activo de losartán del
26%.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Zaidenstein R, et al. Ther Drug Monit 2001;2