TACROLIMUS DERMO y INHIBIDORES ENZIMATICOS
Interacciones entre TACROLIMUS DERMO y INHIBIDORES ENZIMATICOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de tacrolimus por vía dermatológica con inhibidores enzimáticos potentes administrados por
vía sistémica puede llegar a dar lugar a una acumulación orgánica de tacrolimús, pudiendo conducir a efectos
tóxicos.
IMPORTANCIA CLÍNICA
No se han realizado estudios de interacción con la administración de tacrolimus por vía dermatológica. No obstante, la
cantidad de fármaco que se absorbe y pasa al organismo se metaboliza a través del citocromo P450 3A4 (CYP3A4) en el
hígado. La absorción general a partir de la aplicación tópica de la pomada de tacrolimus es escasa (< 1,0 ng/ml) y
es improbable que se vea afectada por el empleo concomitante de sustancias que se sabe que son inhibidores de
CYP3A4. Sin embargo, no se puede descartar la posibilidad de interacciones, y debe llevarse a cabo con precaución la
administración sistémica concomitante de inhibidores conocidos del CYP3A4 (por ej. eritromicina, itraconazol,
ketoconazol y diltiazem) a pacientes con enfermedad eritrodérmica y/o diseminada.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible incremento de los niveles orgánicos de tacrolimus, como consecuencia de un descenso de su metabolismo hepático,
por la inhibición de enzimas microsomales hepáticas, a través de un bloqueo de uno o varios isoenzimas del citocromo
P450.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 El fabricante de tacrolimús por vía dermatológica advierte del riesgo de posible interacción cuando se administre
conjuntamente con inhibidores potentes del metabolismo hepático.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Ficha Técnica Protopic (tacrolimus), Fujisawa,