SULFAMIDAS y METENAMINA
Interacciones entre SULFAMIDAS y METENAMINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible formación de cristales de sulfamida en la orina, con el consiguiente riesgo de daño de las estructuras renales.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacción sólo está descrita en términos físicoquímicos, pero resultan tan evidentes que el riesgo de daño renal se
hace especialmente elevado. Por otro lado, este tipo de combinaciones no parece que presenten ventajas notables
sobre otras formas de tratamiento. Esta interacción no ocurre con las sulfamidas más modernas, considerablemente más
solubles (sulfafurazol, etc.). Se han descrito procesos de cristalización con las siguientes sulfamidas:
sulfametizol y sulfatiazol. Otras sulfamidas presumiblemente interaccionantes son la sulfadiazina, sulfapiridina y
sulfamerazina.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Algunas sulfamidas son poco hidrosolubles, especialmente en medio ácido, presentando una elevada tendencia a la
formación de cristales. La metenamina necesita, precisamente, un pH inferior a 5,5 para poder ejercer su efecto
germicida, ya que por encima de este valor no se descompone en formaldehído, verdadero agente activo de la
metenamina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe la formación de un precipitado de cristales sulfamídicos en la orina de pacientes tratados con
sulfametizol y metenamina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Lipton JH. New Engl J Med 1963;268:9