SERTINDOL y MACROLIDOS
Interacciones entre SERTINDOL y MACROLIDOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración conjunta de sertindol con macrólidos podría dar lugar a una acumulación orgánica de sertindol,
pudiendo conducir a efectos tóxicos y a la aparición de arritmias cardiacas. De igual forma, la eritromicina
administrada por vía intravenosa podría potenciar de forma directa la prolongación del intervalo QT.
IMPORTANCIA CLÍNICA
En ensayos farmacocinéticos se ha podido comprobar la existencia de una pequeña influencia de la eritromicina sobre la
farmacocinética del sertindol. Aunque este efecto no parece ser clínicamente relevante en estos pacientes, podría
potenciarse el riesgo de padecer arritmias cardiacas y torsade de pointes, especialmente en pacientes
metabolizadores lentos de CYP2D6. Por otra parte, debe tenerse presente que la eritromicina intravenosa se ha
asociado con prolongación del intervalo QT. Ante todos estos riesgos, el laboratorio fabricante de sertindol
recomienda evitar la asociación.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Disminución del metabolismo hepático del sertindol como consecuencia de la inhibición enzimática de la isoforma CYP3A4
del citocromo P450 por parte de la eritromicina.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1. En un ensayo farmacocinético sobre 10 pacientes sanos, la administración de sertindol (4 mg en dosis única) con o sin
eritromicina (250 mg/6 horas, por vía oral) dio lugar a una reducción del tmax del sertindol del 33% y un incremento
de la Cmax del 15%. 2. El fabricante de sertindol recomienda evitar la asociación entre sertindol y eritromicina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Wong SL, Cao G, Mack RJ et al. The effect of erythromycin on the CYP3A component of sertindole clearance in healthy volunteers. J Clin Pharmacol. 1997;37(11):1056-61. 2. Ficha técnica, Serdolect (sertindol, Lundbeck,