METOTREXATO y FENILBUTAZONA
Interacciones entre METOTREXATO y FENILBUTAZONA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible potenciación de los efectos citotóxicos del metotrexato, especialmente en lo que se refiere a la depresión de la
médula ósea.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La fenilbutazona deberá utilizarse con mucha precaución cuando se asocie al metotrexato,y si es posible,se recomienda
cambiar la fenilbutazona por otro tipo de antiinflamatorio.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Se desconoce,aunque se han sugerido varias hipótesis: A) Desplazamiento de la unión del metotrexato a las proteínas
plasmáticas,por parte de la fenilbutazona. B) La fenilbutazona podría reducir el aclaramiento renal de metotrexato.
C) Podría haber un efecto aditivo en lo que se refiere a la depresión de la médula ósea,ya que ambos fármacos pueden
dar ese efecto secundario, por separado.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 En dos pacientes con psoriasis, que estaban bajo tratamiento con metotrexato, se evidenció, al administrarles además
fenilbutazona, un aumento de los efectos citotóxicos del metotrexato. En los pacientes se observó la aparición de
ulceraciones cutáneas,muriendo uno de ellos como consecuencia de la depresión de la médula ósea y posterior
septicemia.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Adams JD. Aust Dermatol 1976;17:39