FUROSEMIDA y ANTICOAGULANTES ORALES
Interacciones entre FUROSEMIDA y ANTICOAGULANTES ORALES, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible disminución del efecto anticoagulante.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Existen datos muy limitados acerca de esta interacción y su importancia. Aunque se ha descrito el caso de un paciente en
el que se produjo una disminución del INR, en otros ensayos realizados se ha podido observar que la furosemida
afectó poco a las propiedades farmacocinéticas o farmacodinámicas de la warfarina. La importancia parece ser escasa,
aunque se recomienda vigilar al paciente por si fuera necesario aumentar la dosis del anticoagulante.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Desconocido. Para algunos autores, la hipovolemia resultante de la diuresis forzada podría dar lugar a una
hemoconcentración de los factores de coagulación, oponiéndose por tanto a los efectos hipoprotrombinémicos del
anticoagulante.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1. El inicio de un tratamiento con furosemida en un paciente controlado con warfarina dio lugar a una reducción del 28%
del INR. 2. En un estudio sobre 11 voluntarios sanos, las concentraciones de warfarina, así como su semivida y su
respuesta hipoprotrombinémica no se vieron afectadas ni por furosemida ni por bumetanida.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Laizure SC. Decreased hypoprothrombinemic effect of warfarin associated with furosemide. Ther Drug Monit, 1997; 19(3): 361-3. 2. Nilsson CM. The effect of furosemide and bumetanide on warfarin metabolism and anticoagulant response. J Clin Pharmacol, 1978; 18(2-3):