FENITOINA y CARBOPLATINO
Interacciones entre FENITOINA y CARBOPLATINO, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible aumento del aclaramiento del agente antiepiléptico. Riesgo de fracaso terapéutico.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Hasta el momento sólo se ha descrito un caso de crisis convulsiva achacable a esta interacción, por lo que es difícil
hacer extrapolaciones a otros pacientes. En cualquier caso, parece razonable mantener bajo estrecha vigilancia
clínica a los pacientes bajo este tipo de tratamiento conjunto.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Desconocido.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Un paciente de 64 años bajo tratamiento con fenitoína iv, en dosis de 350 mg, experimentó una crisis convulsiva poco
después de que se le administraran por vía iv 400 mg/m2 de carboplatino. Coincidiendo con la crisis convulsiva, se
determinaron los niveles plasmáticos de fenitoína, observándose que eran de 4.6 mg/l. Tres días después de
incrementarse la dosis de fenitoína a 400 mg, los niveles plasmáticos aumentaron a 9.5 mg/l. Al aumentarse la dosis
hasta 425 mg, los niveles se normalizaron por completo, alcanzando 10.7 mg/l, cesando las convulsiones.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Dofferhoff ASM. Am J Med 1990;89: