FENITOINA y ANTIBIOTICOS MACROLIDOS
Interacciones entre FENITOINA y ANTIBIOTICOS MACROLIDOS, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible acumulaci¾n orgßnica de fenitoÝna. Riesgo de manifestaciones t¾xicas.
IMPORTANCIA CLÍNICA
La interacci¾n ha sido constatada en tÚrminos farmacocinÚticos. Dado que el margen terapÚutico de la fenitoÝna no es
excesivamente amplio, parece recomendable la monitorizaci¾n terapÚutica del antiepilÚptico. Eventualmente podrÝa ser
precisa una reducci¾n de la dosis de fenitoÝna.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Posible inhibici¾n del metabolismo hepßtico de la fenitoÝna, por parte del macr¾lido.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se investigaron las concentraciones sÚricas de fenitoÝna en 21 pacientes con sida y 557 controles. Los valores
encontrados fueron significativamente inferiores en los pacientes con sida (17%, de 10,6 a 8,8 mcg/ml), aunque las
dosis fueron significativamente superiores. El uso conjunto de claritromicina provoc¾ un incremento notable de los
niveles sÚricos de fenitoÝna, en tanto que la zidovudina no pareci¾ modificarlos.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Burger DM. Ther Drug Monitor 1994;16: