CICLOSPORINA y FLUCONAZOL
Interacciones entre CICLOSPORINA y FLUCONAZOL, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
Posible reducción del aclaramiento hepático de la ciclosporina. Riesgo de manifestaciones tóxicas.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Existen pocos datos clínicos acerca de la interacción. No obstante, ésta puede llegar a tener importantes consecuencias
clínicas, dada la potencial nefrotoxicidad de la ciclosporina. De hecho, se ha descrito un incremento de los niveles
de creatinina sérica asociada a la interacción, síntoma típico de insuficiencia renal. Parece que la reducción de la
dosis de ambos fármacos puede disminuir el potencial toxicológico de la interacción, sin afectar significativamente
a la actividad terapéutica.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
Probable inhibición del metabolismo hepático de la ciclosporina por parte del fluconazol.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describe el caso de un paciente de 54 años de edad, al que se le había administrado por vía oral ciclosporina
conjuntamente con fluconazol. Rápidamente se desarrolló un importante aumento de los niveles de creatinina sérica
(de 250 a 400 mmol/l; es decir, un incremento del 60%). Tras reducir la dosis de fluconazol en un 50% y, en menor
proporción, la de ciclosporina, se normalizaron los niveles de creatinina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Collignon P. Lancet 1989;i