BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES y AZATIOPRINA
Interacciones entre BLOQUEANTES NEUROMUSCULARES y AZATIOPRINA, efectos secundarios.
Advertencia! la información que ofrecemos es orientativa y no sustituye en
ningún caso la de su médico u otro profesional de la salud..
EFECTO PREVISIBLE
La administración de azatioprina puede antagonizar el efecto bloqueante neuromuscular de los miorrelajantes musculares
de tipo no despolarizante.
IMPORTANCIA CLÍNICA
Aunque la documentación clínica es escasa, parece tratarse de una interacción importante y que debe ser evitada. En caso
necesario, podría aumentarse la dosis de miorrelajante.
MECANISMO DE INTERACCIÓN
La azatioprina es un inhibidor de la fosfodiesterasa, enzima que cataliza el metabolismo del AMPc. El aumento de la
concentración de AMPc intracelular tiende a incrementar la síntesis y liberación de neurotransmisores.
EVIDENCIAS CLÍNICAS
1 Se describen cuatro casos de antagonismo del efecto miorrelajante del pancuronio o de la tubocurarina, con la
administración conjunta de azatioprina. Este efecto ha sido comprobado también en estudios sobre animales tratados
con tubocurarina o galamina. Por contra, en estos mismos estudios se observó que la azatioprina tiende a incrementar
los efectos miorrelajantes de la succinilcolina.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1 Dretchen KL. Anesthesiology 1976;45:604